盡管監管部門對保險欺詐的防范與回擊可謂不遺余力,但在多種誘惑的驅動下,假借保險名義或利用保險合同、對保險消費者或保險公司實施欺瞞和誘騙的違法違規行為仍時有發生,且手段越發多樣化。在此背景下,反保險欺詐警報再度拉響。
盡管監管部門對保險欺詐的防范與回擊可謂不遺余力,但在多種誘惑的驅動下,假借保險名義或利用保險合同、對保險消費者或保險公司實施欺瞞和誘騙的違法違規行為仍時有發生,且手段越發多樣化。在此背景下,反保險欺詐警報再度拉響。
目前,我國保險市場的欺詐行為形式多樣、種類繁雜。記者獲悉的一組行業數據顯示,2015年上半年,業外保險詐騙司法案件數量、涉案金額和人員均同比大幅上升。其中,業外詐騙類司法案件182起,同比上升38%;涉案金額約1.87億元,同比上升44%;涉及人員391人,同比上升54%。
值得一提的是,從險種類別來看,車險是保險欺詐的高發區。今年上半年,共發現車險業外詐騙案件151起,占比83%,汽修廠作案和駕駛員頂包案件占據主導。一類是以汽修廠、4S店或二手車行人員為主的職業型欺詐案件,多為團伙作案,以故意制造交通事故、編造未曾發生的交通事故、提供虛假理賠材料進行詐騙;一類是駕駛員頂包的機會型欺詐案件,多為酒后駕駛、無證駕駛找人頂包進行詐騙。
據記者最新了解,保險業將加快建立事前、事中、事后三環相扣的案件風險防范機制,重點從公司管控、行業協查、信息共享和警保協作四個方面推進構建反保險欺詐長效機制。具體的舉措包括:在欺詐風險高發的車險領域試水,推進反欺詐信息系統項目開發工作,爭取年內基本完成車險反欺詐信息系統開發,實現運用大數據信息技術手段科學識別和防范車險欺詐風險。