前天，中國保監會通報10月保險消費投訴情況，有效投訴2321件，投訴內容集中在財產險理賠 、給付糾紛，人身險退保條件、手續及退保金額的爭議。保監會通報的一些違規行為，揚州保險行業也存在類似現象。

前天，中國保監會通報10月保險消費投訴情況，有效投訴2321件，投訴內容集中在財產險理賠 、給付糾紛，人身險退保條件、手續及退保金額的爭議。保監會通報的一些違規行為，揚州保險行業也存在類似現象。

揚州案例

分紅險被誤導5年后才發現

不久前，市民朱先生向本報反映，交了5年保費 ，打電話向保險公司客服人員咨詢收益時，發現所購買的保險收益與業務員當初介紹的完全不一致。

據朱先生介紹，5年前，聽信一位熟人介紹，每年交1萬元保費，連續交12年，到小孩子18周歲時，可領取大學教育金91688元；22周歲時，可領取創業金21353元；25歲時，可領取婚嫁金16615元；26周歲時，每年領取或自己的養老補充至少5598元，一直到74周歲；75周歲時，可領取養老金171840元，合同終止。

但是不久前，朱先生打電話咨詢保險收益時，才知道這款分紅險只有每年分紅，沒有所謂大學教育金、創業金、婚嫁金一說。

據記者調查，朱先生當時看到的收益宣傳單并非有效文件，是保險業務員私自印刷，將每年返還和分紅包裝成“大學教育金、創業金和婚嫁金等”通俗易懂的說法。而分紅保險收益不確定，只有演示收益，不能確定未來收益。

非醫保用藥不報銷鬧上法庭

在財產險理賠糾紛中，理賠、給付糾紛占了不小比例。據記者調查，在上月廣陵區法院開庭審理的一起民事案件中，市民徐某遭遇一次交通事故，因為理賠糾紛，將肇事者和保險公司告上法庭。

徐某因交通事故產生醫療費用，在理賠中與保險公司產生爭議。徐某醫療費5742.53元，包含急救費及蘇北人民醫院的費用，并提交相應票據。被告保險公司辯稱要扣除10%非醫保用藥。因在指定時間內未向法院提交非醫保用藥的名稱、金額及可替代藥品的名稱、金額等證據，法院對保險公司辯稱不予采納。

據了解，因為非醫保用藥保險糾紛，財產險公司走上法庭當被告，在揚州民事訴訟案件中較為常見。

業內支招

前九月壽險退保約50億，如何防范被誤導

來自市保險行業協會統計數據顯示，在壽險行業中，退保金額所在比例不小，1-9月份，揚州全行業壽險退保金額高達498699萬元，其中銀行郵政渠道退保的金額465863.48萬元，分紅險、萬能壽險保險退保金額合計86609.02萬元。

“銀郵渠道中，分紅險退保數額較大，不能說完全是誤導原因導致，也有銀行利率下調分紅收益預期下降，但混淆保險與銀行理財儲蓄概念，隱瞞免責條款與退保損失等現象客觀存在。”業內人士透露。

這位人士介紹，消費者購買分紅險、萬能險時要注意風險，購買萬能險，保險公司會提取初始費用，約為首期保費50%，消費者若在1-2年內退保，退回的保費可能不到繳費的一半；購買分紅險容易被誤導，消費者可在客服電話回訪時驗明“真偽”。

萬能險退保為何拿不到保費的一半？

據介紹，購買萬能險需要扣除多項費用：初始費用、風險保險費、保單管理費、貸款賬戶管理費、附加險保險費，有的公司還要收取部分領取手續費等。由于買萬能險需要扣除初始費用、風險管理費等諸多的費用，前幾年保單個人賬戶價值會非常低，所以如果退保損失非常大。

“保險和銀行儲蓄根本是兩碼事，分紅的計算和銀行利息的計算也完全不同。保監會早已明確規定，在保險營銷過程中，不能用銀行存款來和保險類比。”業內人士介紹。

如果被保險業務員誤導，有什么方法可以補救？

不久前，保監會風險提示，保險合同提交后，保險公司售后客服一般會電話回訪，詢問消費者對所購買保險的保險責任、條款是否清晰，詢問客戶是否了解猶豫期權益，是否了解過猶豫期后退保會有損失，檢查銷售人員是否存在消費誤導的情況。

“消費者一定要如實回答，將保險業務員介紹的內容反饋給客服，請客服人員幫助鑒別內容真實性，避免給個別違規銷售人員可乘之機。”