一個真實的白血病理賠案例，暴露出來的投保問題——太平人壽專家建議：集中力量辦大事，要優先保障疾病和意外

何佳俊

導讀：孩子的成長路上總有無法預知的疾病、意外，需要家長的憂患意識及全方位的保障計劃。太平醫無憂、成長無憂，為孩子提供全面充足的疾病、意外保障，與家長攜手分擔風險，為孩子營造一個共享太平的成長環境。

為愛分擔風險，太平醫無憂、成長無憂賠付客戶44萬

白血病屬于惡性腫瘤中高發疾病，兒童中發病率相對較高。有關數據顯示，通常白血病化療費用大約在20-30萬左右，而骨髓移植費用為70萬左右，但有一些嚴重的案例，治療費用則高達上百萬元。

以太平人壽一個白血病理賠案例來說明，客戶王先生為其女兒在太平人壽購買了成長無憂、愛無憂、醫無憂保險，年繳3933元。

今年年初，王先生的女兒也就是被保人不幸被診斷出急性淋巴細胞白血病，在武漢市婦女兒童醫療保健中心接受治療。手術過后，王先生向公司申請理賠。經公司審核，最終醫無憂賠付住院費用4萬余元，因為被保人急性患有的急性淋巴細胞白血病符合成長無憂中重大疾病以及兒童特例疾病賠付條件，共賠付客戶44萬余元理賠金。

王先生感嘆道：之前一直聽說太平速度，但是將信將疑，這次親身體驗之后才深感體會。在得知小孩診斷結果的時候覺得天都要塌了。太平人壽的理賠金及時分擔了這次醫療費用的開銷，非常感謝太平人壽。

但如果王先生女兒身患的重大疾病并不在保險條款的理賠范圍內，那么王先生一家在悲傷之余還要面臨巨額的醫療費用，對于治療、對于家庭經濟的承受來講，面臨的挑戰就更加嚴峻。

得了白血病，重疾險不一定100%會賠

白血病是造血系統的惡性腫瘤，臨床上常以發熱、出血、貧血，肝、脾、淋巴結腫大為特點，屬于條款約定的“惡性腫瘤”重疾范疇。

但不是所有的白血病保險公司都會理賠，保險專家表示，相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病是不符合該重疾標準的，屬于免責情況，并不能夠得到保險公司的賠付。另外因各家重疾險種的不同，雖然在針對惡性腫瘤的界定是一致的，但是賠付方式是有區別的，大部分險種是直接賠付保額，但有些險種針對白血病是有特別賠付的，除此之外市場的防癌險也是可以針對白血病賠付的。

有資料顯示，患有相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病，一般生存期較長，治療上無需化療，不符合重大疾病保險的特征，將該項列為惡性腫瘤責免范疇是行業的通用做法。就是說，無論你買了高昂的兒童重疾險還是在網上買了低廉的定期重疾險，患有相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病是沒辦法獲得賠付的，但是其他類的白血病大部分可以獲得保額賠付。

太平人壽專家建議：集中力量辦大事，針對少兒時期主要面臨疾病、意外的風險，要優先保障疾病和意外

白血病早已不是不治之癥，但大量的白血病治愈成功的案例都離不開足夠的經濟支撐。太平人壽保險服務專家表示，一般情況下，相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病是屬于責任免除的除外，急性白血病基本是可以賠付的，不過消費者在投保時還是需要認真查看條款，以免引起不必要的理賠糾紛。

不同的人生階段，我們面臨的風險不同，大多數人買保險的時候并不知道到底購買哪些保險是最適合自己的。太平人壽專家建議：購買保險時，要集中力量辦大事。少兒時期主要面臨疾病、意外的風險，所以優先保障疾病和意外；中青年時期主要風險就變成了家庭責任相關的風險，所以需要重大疾病保險和死亡壽險；老年人主要面臨養老問題，所以要提前準備養老年金保險。

今年是新中國成立70周年，也是中國太平成立90周年，太平人壽針對客戶差異化、個性化的保障需求，推出了一系列具有較高性價比和多樣化責任約定的保險產品，通過產品的組合與迭代，基本形成覆蓋客戶全生命周期的產品體系和保障方案。太平人壽湖北分公司將在關愛國民健康方面投入更多資源，推進集團、總公司“共享太平”發展理念的細化與落地，為創建安全、健康、富裕的美好生活不懈奮斗。