藥劑科的工作亮點和不足;藥劑科崗位職責簡短版

為實現醫院管理精益化，威海市立醫院制訂了《2022年“精益管理年”實施方案》，將5S管理作為“精益管理年”重要環節之一，以建立團隊共榮意識，提高科室員工管理素養，營造干凈、整潔、嚴肅、慎獨的工作氛圍，提升患者就醫體驗。該項活動自開展以來歷時1個月，各科室從優化流程、改善環境、提升效率、關愛患者角度出發開展了一系列的5S管理工作，創新不斷、亮點突出，5S中期評估環節已取得階段性成果。

為響應醫院2022年“精益管理年”實施方案，藥劑科積極開展5S管理，以更好的環境、更好的心情做好為民服務。藥品安全是患者最關注的一個方面，而藥房的管理水平直接關系到藥品的質量和患者用藥安全。因此，藥劑科采用5S管理規范藥品管理，以PDCA循環方式持續改進，有效改善管理水平，提高患者滿意度。

一、5S管理之整理

為塑造清爽干凈整潔的工作場所，提高工作效率，藥劑科通過全體動員嚴格落實5S的整理觀念，細化工作分區，將工作用品和生活用品嚴格分開，將歷史文件歸檔管理，做好標識歸類工作，便于后期查閱。

進一步細化藥品歸類，做好上架管理，雙人核對藥品標簽，確保位置準確無誤，完善“聽似”“音似”“形似”“多規”“高警示藥品”標識管理。通過完善標識系統，清晰規劃工作環境，幫助調劑人員減少差錯事故的發生，提高了患者用藥的安全性。

每種藥品都有高低儲備，各部門管理人員發動頭腦風暴，重新調整、統一定義方式，按照日均銷量確定高低儲備上下限，既保證了臨床供應又杜絕了積壓藥品過期現象。同時，全科人員每日進行自我檢查，互相監督。

二、5S管理之整頓

為保障快速準確取藥發藥，藥劑科每一種藥品都必須放置在正確的位置，確保藥品調劑時第一時間拿到。

1、規范藥品位置

按藥品劑型或存儲條件將藥品分放六大區。統計藥品使用頻次，將日使用頻次高于50次的設為高頻藥品，50-20次為中頻，低于20次為低頻。高頻藥品放在距發藥者距離最近、與視線齊平、方便取放的位置，中頻次之，低頻藥品則放在不易取放位置，輕者放在藥架上層，重者(液體制劑)放在藥架下層。按使用頻次選擇藥品擺放位置，按藥品功效選擇藥品“鄰居”，按科室用藥選擇藥品“樓上樓下”，避開一品藥品、配伍禁忌藥品和易混淆藥品。

2、每種藥品設置唯一庫位碼

在處方上將藥品名稱、規格、數量、產地、庫位碼同時標出，調劑人員取藥時，對藥對庫位碼，雙重保障，減少藥品調劑差錯。同時，電腦操作系統錄入藥品位置、藥品標識，方便新進人員盡早熟悉藥品位置，有序開展工作。

3、建立皮試藥品批號交接班記錄，防止差錯事件，杜絕藥品使用安全隱患。藥品補充時由專人負責登記青霉素等抗生素藥品新、舊批號，護士取藥時告知并在藥品包裝上標明新批號以做提醒，避免差錯事故。

4、建立調劑差錯登記本

遵循“不良事件是可以避免的”原則，構建安全用藥文化，注重從源頭上杜絕差錯發生。建立調劑差錯登記本，內容包括日期、差錯類型、發現者、發生者、差錯情況等，每月對用藥隱患進行匯總分析，找出原因，避免類似情況再次發生。

三、5S管理之清掃

全科各部門嚴格落實每日清掃衛生工作，劃分清掃責任區，由部門負責人定時檢查，按規定分類處理醫用垃圾和生活垃圾，下班前10min科室人員清理操作臺，當天的發藥處方專人收集整理，集中存放。改善工作環境，提高員工的工作舒適度。

四、5S管理之清潔

將上述3s的成果維持情況納入科室的質控考核，保持全科潔凈的狀態，使每位員工養成保持整潔的習慣，提高工作效率；以飽滿的精神面貌上崗，樹立良好的職業形象，為患者提供一流的服務。

五、5S管理之素養

加強藥師自身藥學知識的積累和水平的提高，患者的用藥安全性不僅體現在藥品本身的質量，更體現在藥物的合理使用中。藥劑科每周二下班后開展業務學習，學習不同疾病治療時醫師的藥物選擇、配伍禁忌等切實結合臨床的用藥問題。同時，科室設置“青年藥師”微信群，定期推出藥品知識、藥學進展等。改進處方點評模式，增加年輕藥師處方點評業務能力。上級藥師審核制度，既能培養年輕藥師的業務水平，又能提高上級藥師的工作效率，保證點評質量。

通過5S管理，有效規范藥師調劑的正確流程，消除現存的調劑不安全因素，制訂相應的預防和處理施，讓藥品安全規范管理成為一種習慣。

供稿丨方 薇