一招辨別風寒和風熱_風熱感冒

發布會現場 中國網 楊佳

中國網直播1月3日訊 國務院聯防聯控機制今日15:00召開新聞發布會，國家中醫藥局負責同志和有關專家出席發布會，介紹中醫藥醫療救治工作有關情況，并回答媒體提問。以下為相關內容實錄：

記者:

因為在中成藥的使用中，很多藥的適應癥都有風寒和風熱的區別，請問我們應該如何區別自己的癥狀是寒證還是熱證，怎么用藥才能更對癥、更有效？謝謝。2023-01-03 15:18:12

劉清泉:

你提了一個非常好的問題。應該說，近期很多人都在咨詢用藥的風寒、風熱問題，說明大家對于如何辨識和認識風寒風熱是非常關注和重視的。對于新型冠狀病毒感染這樣的疾病來看，中醫稱為“疫病”，通俗的話來說，它就是傳染性很強的外感病，既然是外感病，不管它是風寒的誘因還是風熱的誘因，出現臨床癥狀大部分都表現出發燒、怕冷、乏力、咽喉疼痛等等這些癥狀。

首先，不管是風寒、風熱引起的臨床不適，我們運用具有解表功能、治療感冒的藥物治療都是有效的。當然，如果有專業醫生從中醫理論進一步區分開風寒風熱進行治療，可能療效會更為迅速一點。

從臨床來看，什么樣情況下是風寒，什么情況下是風熱，臨床出現發燒、很怕冷，老想穿一些厚的衣服，肌肉比較酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，這樣的癥狀我們往往把它歸屬在風寒的誘因所導致的，這類疾病我們往往服用疏風解表這樣一些治療感冒的中成藥就夠了，比如在北京地區或者北方地區常用的感冒清熱顆粒，傳統的名方荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等等，這些都可以很好的解決這類問題。

如果有一部分人出現發燒，發燒很重，體溫可能到39度，這時候咽喉疼痛非常明顯，沒有怕冷的明顯感覺，只是感覺肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、蓋厚被子，有乏力、咳嗽的情況下，從中醫的歸屬上，它可能是風熱誘因所導致的疾病。這時候我們要用一些疏風清熱或者化濕解表、清熱解毒這類的中成藥，國家中藥管理局的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》里面推薦的一些藥物，比如連花清瘟、金花清感、疏風解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎寧、銀翹解毒顆粒、藍芩口服液、復方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。

當然，從患者來講，如果有了這樣的癥狀不適的時候，選擇中藥的時候，選準了一種，這一種藥物按照說明書，或者咨詢一下專業醫師來進行服用就夠了，如果服用1-2天，癥狀沒有明顯緩解或者持續加重了，燒一直退不下來，沒有任何退燒的現象，還是希望及時到醫院、到醫療機構去就診，千萬不要盲目吃這個藥不行，馬上加另外一個藥，再加上另外一個西藥，這樣加來加去，可能會有很多不良反應，這是不科學不規范的服用方法。

當然，一些特殊人群、家里面或者人群里面一些重點的老年人，65歲以上尤其是80歲以上的人群有慢性基礎病的，比如有腫瘤的，還有免疫相關疾病的，慢性腎功能衰竭在做常規透析的，這些人群如果感染了新型冠狀病毒以后，吃中成藥的時候一定要向專業醫師咨詢，在醫生的規范指導下才能真正取得很好的療效，否則可能會耽誤病情、延誤病情，如果等到很重了再到醫院去救治，最佳的救治時期就錯過了。謝謝。