重癥醫生進修個人總結,重癥醫學科醫生進修匯報

崔娜，北京協和醫院重癥醫學科（ICU）主任醫師，長期守護在疑難重癥患者身邊，捍衛著生命的最后一道防線。她是協和“個人三等功”稱號獲得者，還曾帶領西藏自治區人民醫院重癥醫學科實現六個“第一”的突破，獲得“援藏特殊貢獻獎”。她纖瘦的身軀里蘊含著無窮的能量，將患者帶離死亡禁區，重見冉冉升起的太陽。

“醫生的成長沒有捷徑，都是在臨床工作中一點點‘熬’出來的”，崔娜誠懇地表示。近一年來，她作為ICU的臨床醫療負責人，負責兩個病房的醫療工作，協助主任把控臨床醫療質量，忙得馬不停蹄。每天，她都要帶領ICU的同事們完成早上7點15分早交班，下午4點晚查房。她還要組織好每周一的質控安全會，每周三、四的帶教培訓和文獻討論，并將臨床科研和帶教貫穿于診療全過程。

崔娜溫柔的外表下，藏著一顆追求極致的心。她總是說，“必須把工作做到最好，才是對生命尊重、對患者負責”。她這么要求團隊，也這么要求自己。“一位患者忽然出現少尿的癥狀，快速對癥處理后，崔老師等不及看每小時一總結的尿量，就趴到床邊去一滴一滴數患者尿液的滴速，從而判斷處理有沒有效果。那一瞬間，‘一切為了患者’這句話在我腦海里有了生動的形象。”一位進修老師回憶。

“ICU的醫護必須像軍隊一樣令行禁止、高速運轉，才能在瞬息萬變的病情中保證醫療質量。崔娜的嚴格非常必要，一代代協和人就是在這樣嚴苛的要求下培養出來的。”ICU主任隆云說。

ICU有各種先進的儀器，但崔娜強調最多的是細節。交班時，崔娜不僅要聽管床大夫匯報患者的各項檢查結果，還要查看原始的影像和數據。崔娜解釋，“數據反映的是患者各系統、各器官的功能狀態和變化趨勢，必須根據患者在不同時間點的原始數據作出合理判斷并預估未來走向，這對重癥患者的病情總結和分析很重要。”

▲崔娜（左）查看管床大夫手機里患者的超聲圖

崔娜不僅醫術精湛，堪當重任，而且樂于授人以漁。“崔老師總是能抓住患者病情變化中的主要矛盾，在最快的時間給予最精準有效的檢查和治療。她總是毫無保留地指導我們，科里很多二線大夫都是她帶出來的。”住院醫師劉圣均說。

▲崔娜（前排左三）帶領團隊查房

2022年，崔娜的名字出現在“年度全國重癥醫學領域高產學者排行榜”第四位。

“我的第一個科研課題是含著眼淚開始的。當時科里陸續收治了一批很年輕的狼瘡女孩，應用激素治療后病情惡化，部分患者出現了復雜真菌感染，病死率居高不下。我非常難過，時常在思考，如何能找到一個指標，幫助醫生判斷患者病情變化的原因，是激素治療不充分，還是感染導致。”崔娜分析整理了這些患者的實驗室指標、影像學資料、臨床治療數據等，最終發現CD8+T淋巴細胞及其亞群表型可以有效預測免疫抑制重癥患者侵襲性肺曲霉菌病感染的發生風險并和患者預后密切相關，相關文章發表在JCR Q1區雜志Critical Care上。

▲2013年，崔娜在Critical Care雜志發表論文

把臨床需求變成了科研成果，這次嘗試給了崔娜很多信心。從這一刻開始，她持續展開感染與免疫方向的系列臨床和基礎研究，主持了包括4項自然科學基金在內的多個科研項目，并邀請年輕醫生、研究生和護理團隊共同參與研究。她帶領團隊近5年發表SCI論著40余篇，總影響因子超過200分。

“以前覺得媽媽的工作太辛苦，老加班。后來了解了更多的行業，發現果然還是醫生最辛苦。”崔娜的女兒評價。崔娜卻不覺得苦，她說，“救活一個病人非常有成就感，能讓我在很長的時間里，哪怕碰到糟糕的事情，一想到病人，心情就好了。”

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本文轉自：協和醫生說