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旅行是暑期一個永恒的主題

看山——

樂水——

異國游學——

……

想想都美好

但

理性豐滿

現實骨感

途中總有些大大小小的牽絆

如果不想讓牽絆

毀掉旅程

那

行囊需要“密密縫”

北京兒童醫院兒童保健中心副主任醫師馬揚送您三個小錦囊，給您愉快的旅途加份“保險”——

1

放松時 吃喝應有度

旅途的興奮給孩子的精神注入了活力，當地食物的新奇，也讓入夏以來就缺乏食欲的他們，忽然食指大動，生怕錯過每一次品嘗美食的機會。

“小朋友對美食的抵抗力基本為零，看到好吃的不知道節制，而且在旅行時，出去吃飯的可能性較大，因此容易出現消化道疾病。”馬揚提醒，在夏季兒科急診中，多半情況是以嘔吐、腹瀉為主訴的，且孩子多有不良飲食史。要么是前一天吃冰棍，要么是吃烤串、小龍蝦、大量奶油蛋糕、冰西瓜等。“現在天氣比較炎熱，食物的保存期較短，變質的可能性較大。旅途的勞累，加上暴飲暴食，都可能對健康造成影響。”

除了注意飲食衛生，家長也別忘了提醒孩子，在放松的日子里，吃喝都要有度。對于獨自參加夏令營的兒童和青少年，專家建議，最好采取分餐、套餐的形式，少吃自助餐。

解暑少不了各種冷飲。耐不住孩子的央求，又是出游難得放松，家長對冷飲的限制也隨之放寬。從健康的角度來說，冷飲是提倡少吃還是因人而異呢？

馬揚表示：“潮濕悶熱的天氣，孩子往往貪涼。但這些涼的食物對孩子的脾胃都不好，容易誘發腸道疾病。短期可能出現上吐下瀉，時間長了，也會出現中醫說的脾胃不和。冷飲吃太多，可能影響孩子正常進食，不利于生長發育。因此，冷飲是不建議孩子吃的，尤其是小小孩。”

不僅是冷飲的問題需注意，水果、酸奶等從冰箱取出后，也要放置成常溫再給孩子食用。“水果一定要削去外皮，一是防止農藥殘留，二是冰箱里也會存在各種細菌，并不是十分安全。”

2

旅途中 小心這些病

無論是在海邊戲水逐浪，還是郊游時肆意舒展身體，這個夏天，孩子們都在以自己的方式擁抱大自然。不過，總有一些疾病悄悄潛伏在我們身邊，給孩子的旅行增添了不少麻煩。

“我認為排首位的應該是消化道疾病，其次是呼吸道疾病。”馬揚介紹，“有一些小朋友旅行時會跨越南北，衣物可能增減得不合適；坐飛機、火車或住處的空調溫度過低，孩子可能會著涼；還有的孩子在游泳之后會出現發熱，這些都有可能誘發呼吸道疾病。”

此外，皮膚疾病也不容忽視。“蚊蟲叮咬、過度日曬等，都可能導致皮膚疾病。對于過敏的孩子來說，出游時更應注意。”建議家長在旅行時,最好不要給孩子穿太短的衣服，以棉麻質地、寬松、輕薄、透氣的長衣長褲為好。既可以防止蚊蟲叮咬，還能起到防曬和避免著涼的作用。

需要提醒的是，暑期也是意外傷害的高發期，家長一定要注意看護。比如，在孩子游泳時，須當心溺水發生的可能。提高安全意識，掌握必要的自救技能，是保衛孩子生命健康至關重要的一步。

3

有異常 別不當回事

人們常說，在家千日好，出門事事難。讓家長朋友們沒想到的是，即便事先做好了準備，孩子還是被“水土不服”擊倒了。看著上吐下瀉、精神萎靡的孩子，有些心急的家長甚至想讓醫生“打一針”，以免影響接下來的行程。

馬揚介紹，“水土不服”是常識性的說法。消化道分為上消化道和下消化道，有些孩子的癥狀以嘔吐為主，有可能是胃出了問題，這時不建議打止吐針，因為有可能會掩蓋病情，需要重視的是丟失水分的補充。“孩子吐了之后，不能一次大量喝水或液體，可以小口小口地喝。我有一招就是熬一大鍋小米湯，旅行時也可以買一些粥，相對來說對胃腸道的刺激較小。可以20分鐘讓孩子補充一次，一次喝5毫升。”

馬揚表示：“嘔吐會造成胃液的丟失，吐出來多少，還要緩慢地補進去。少量多次，防止脫水。當然，也可以輔助用一些胃腸動力的藥物。”

對于頻繁嘔吐的孩子，家長不要著急，可以先不用藥，應注意補液，正常讓孩子睡一覺，一般第二天很多都會恢復好。也有的孩子腹瀉比較嚴重，這種情況下，除了對癥服用一些止瀉藥物，比如蒙脫石、益生菌，也要防止脫水。馬揚還特別為家長們劃了重點：“和消化道沾邊的，防脫水是應首要注意的。”

如果孩子出現腹痛，應暫時觀察還是馬上就醫呢？馬揚說：“腹痛有幾類情況。一種情況是，孩子的疼痛是一陣一陣的，疼的時候愿意讓人揉一揉，或是拿熱毛巾捂一捂，就會感覺舒服一點。家長摸孩子腹部不太硬，有點軟軟的感覺，這種情況可以暫時觀察。但如果一直哭鬧、拒按，一碰會疼得更厲害，這種情況最好到醫院做B超，檢查有沒有急腹癥。如果有，一定要及時處理。”

馬揚提醒，帶孩子旅行前要做好護理，飲食有度、起居有時。臨行前，如果出現了嚴重的健康問題，建議取消出游計劃。“孩子的健康是最重要的事。”

出行小藥箱——

網上有說法稱，旅行時出現水土不服，是腸道菌群失調的結果，出行前給孩子補充一些益生菌，有助于預防“水土不服”的出現，這樣做可行嗎？

馬揚介紹，腸道菌群分為三種：一種是益生菌，一種是條件致病菌，還有一種是病原菌。提前服用益生菌的做法有一定道理，因為益生菌在體內并不是一直停留在腸道里，會隨著糞便或腸液的分泌、蠕動而排出。益生菌建議定期補充，如果下周要出游，提前1周進行補充，益生菌至少能在孩子體內停留2周~1個月左右的時間，可以讓腸道環境好一點。當然，旅行時也可以常備益生菌，這樣會更方便。

那么，喝益生菌飲料能起到預防效果嗎？馬揚介紹，無論是酸奶還是益生菌飲料，其中的菌群含量都比較少，而且為了口感更好，普遍含有糖分。如果家長想要給孩子補充益生菌，可以到正規藥店購買，其添加劑含量比較少。

對于旅行中可能出現的各種“小狀況”，馬揚建議，出行前家長可以給孩子準備一些退燒藥、感冒藥等；應對腹瀉的如蒙脫石、益生菌、口服補液鹽等；防止暈車或暈船的暈車藥；以及防止蚊蟲叮咬的藥膏。另外，創可貼和防曬霜等常用品，也別忘了帶在身上。

文：本報記者 王千惠

編輯：張士國

校對：馬佳

圖片：網絡