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    健康體檢計劃-體檢計劃表

    春天意味著萬物復蘇,也象征著生命又走進了新的一年。在新的一年開始時進行健康體檢是一個很好的健康維護習慣,是確保身體健康、預防疾病的重要步驟。定期的健康體檢可以幫助您了解自己的身體狀況,及時發現潛在的健康問題,從而采取相應的預防和治療措施。以下是一些建議,幫助您在新的一年中更好地維護健康。

    一、選擇體檢機構

    選擇正規的醫院或體檢中心進行體檢,這些機構通常有更完善的設備和更專業的醫務人員。

    健康體檢計劃-體檢計劃表

    二、制定體檢計劃

    根據自己的年齡、性別、家族病史和生活方式,制定個體化的體檢計劃。例如,中年人可能需要關注心血管健康、腫瘤篩查等,而年輕人則可能更關注生活方式相關的健康問題。

    三、選擇合適的體檢項目

    由于個體存在一般情況、家族史、疾病史、生活方式、生活環境及社會心理狀態等差異,健康狀況也可能隨年齡發生變化,健康體檢項目的制定不宜千篇一律、一成不變。

    個體化健康體檢是健康體檢與管理機構醫務人員,根據受檢者擬進行健康風險評估和疾病篩查的主觀意愿,基于受檢者的個人基本信息、家族病史、既往疾病狀況和健康信息,以及常見慢性病的風險評估結果,制定的個體化健康體檢項目組合。

    健康體檢基本項目

    建議成年人初次健康體檢均須進行基本項目檢查,基本項目檢查結果可反映受檢者基本健康情況。基本項目分為體格檢查、實驗室檢查和輔助檢查三大類,包括一般檢查、物理檢查、血常規、尿常規、大便常規、生化檢查、免疫學檢查、腫瘤血清學檢查、細胞學檢查、心電圖檢查、X線檢查、超聲或其他影像學檢查等。

    個體化健康體檢項目

    建議受檢者在健康體檢基本項目基礎上開展針對性的健康風險篩查項目。個體化體檢項目是根據受檢者更為詳細且填寫完善的問卷信息而制定,主要參考常見慢性病風險篩查結果和軀體活動能力篩查結果而開展的深層次檢查,以及針對既往檢查結果中發現重大陽性結果人群的進一步檢查。以下是部分人群的推薦項目,參考文獻2023-08-22《健康體檢與管理雜志》成人個體化健康體檢項目推薦專家共識。

    高血壓風險人群推薦項目

    血漿同型半胱氨酸、超敏C反應蛋白、電解質(血Na、K、Cl)、肌酐、腎高血壓4項(醛固酮、腎素、皮質醇、促腎上腺皮質激素)、尿微量白蛋白、超聲心動圖、頸動脈超聲、腎動脈超聲、眼底檢查、24小時動態血壓、踝臂血壓指數、脈搏波傳導速度、雙下肢動脈超聲、冠脈鈣化積分、呼吸睡眠監測、頭顱核磁共振腦血管成像(MRA)、經顱多普勒超聲、人體成分分析、血管內皮功能檢查、腎上腺CT。

    冠心病風險人群推薦項目

    高敏肌鈣蛋白、載脂蛋白、脂蛋白a、抗磷脂抗體2項、心電圖、超聲心動圖、頸動脈超聲、踝臂血壓指數、24小時動態心電圖、運動平板試驗、冠脈血管成像技術(CTA)、負荷心肌灌注顯像、心肺運動試驗、無創冠脈血流儲備分數測定。

    腦卒中篩查推薦項目

    神經內科查體、血脂全項(包括脂蛋白a)、凝血功能、血漿同型半胱氨酸、甲狀腺功能、抗磷脂抗體3項、糖化血紅蛋白、頸動脈超聲、超聲心動圖、動脈硬化檢測、頭部核磁共振成像MRI、MRA。必要時完善24小時動態心電圖、24小時動態血壓、冠脈CTA或其他檢查。其中,抗磷脂抗體3項包括狼瘡抗凝物、β2-糖蛋白1、抗心磷脂抗體。

    肺癌風險篩查推薦項目

    低劑量螺旋CT、鱗狀細胞癌抗原、神經元特異性烯醇化酶、細胞角蛋白19片段、胃泌素前體釋放肽、癌胚抗原、肺癌自身抗體檢測、外周血血漿SHOX2/RASSF1A/PTGER4基因甲基化檢測。

    結直腸癌風險篩查推薦項目

    結直腸鏡、CEA、免疫化學法糞便隱血檢測、血漿Septin9 /BCAT1基因甲基化檢測、糞便SDC2基因檢測、多靶點糞便FIT-DNA檢測。

    乳腺癌風險篩查推薦項目

    乳腺觸診/乳腺觸診成像、乳腺超聲、乳腺X線、乳腺MRI、A-BUS、腫瘤分子生物學檢測技術、BRCA1/2基因檢測。

    胃食管癌風險篩查推薦項目

    碳13/14尿素呼氣試驗、幽門螺旋桿菌(HP)抗體、HP分型檢測、胃蛋白酶原(Ⅰ、Ⅱ)、胃泌素17、CEA、糖類抗原(CA19-9、CA72-4和CA24-2)、磁控膠囊胃鏡、上消化道內鏡檢查結合組織病理學、胸腹部增強CT檢查。

    肝癌風險篩查推薦項目

    肝炎病毒檢測、自身免疫性肝炎相關抗體、凝血功能、肝癌三項,包括甲胎蛋白(AFP)、AFP-L3%及異常凝血酶原(DCP), CA199、CEA、AFP、肝臟超聲檢查、肝臟瞬時彈性成像、CT、MRI、循環腫瘤細胞(CTC)檢測、腫瘤分子生物學檢測技術。

    宮頸癌風險篩查推薦項目

    鱗狀細胞癌相關抗原測定、細胞學檢查(巴氏涂片和液基細胞學檢查)、人瘤病毒(HPV)分型。

    前列腺癌風險篩查推薦項目

    前列腺特性抗原(PSA)、總PSA、游離PSA/總PSA(f/tPSA)、前列腺超聲、前列腺MRI。

    慢性阻塞性肺病篩查推薦項目

    肺功能檢查、胸部CT、二維超聲心動圖、心肺運動試驗、過敏原檢測、IgE。

    糖尿病推薦項目

    空腹胰島素、空腹C肽、餐后2小時血糖、餐后2小時胰島素、餐后2小時C肽、糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、尿微量白蛋白肌酐比、1型糖尿病相關自身抗體譜、眼底照相、頸動脈超聲、下肢動脈超聲。

    骨質疏松癥推薦項目

    雙能X線測定骨密度、血鈣、血磷、25羥維生素D、堿性磷酸酶、骨代謝指標、血沉、血本周氏蛋白、尿本周氏蛋白、血清蛋白電泳、甲狀旁腺激素、性激素6項。

    心理健康篩查推薦項目

    為加強心理健康服務,建議將主觀評價和客觀評價相結合。主觀評價主要是通過量表問卷形式進行,客觀評價則是通過人體生理指標的變化來判斷受試者的心理狀態。量表評估推薦項目:癥狀自評量表(SCL90)、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)。

    四、注意體檢前的準備

    體檢前通常需要做一些準備工作,以保證體檢結果的準確性。

    1、檢前三天請保持正常飲食,勿酗酒、勿食含動物血制品的食物。檢查前一日晚餐后禁食至次日晨體檢。避免劇烈運動。

    2、體檢當日需空腹進行采血、B超、口腔科等項目檢查,待上述檢查完畢后,方可進食。

    3、糖尿病、高血壓、心臟病、哮喘等慢性疾病受檢者,體檢當日請正常服藥。

    4、體檢當日著裝宜簡單、寬松、舒適,以方便體檢,不要佩戴金屬飾物,體檢過程中注意保管好個人物品。

    5、請告知醫生病史,尤其是重要疾病史,它是體檢醫生判斷受檢者健康狀況的重要參考依據。

    6、進行各科檢查時,請務必按預定項目逐科、逐項檢查,不要漏檢,以免影響最后的主檢結論。

    女士應特別注意:

    1、懷孕者或可能已受孕者,請預先告知醫務人員。不要做X光、骨密度、婦科檢查、婦科B超檢查等。

    2、婦科檢查和婦科B超檢查僅限于已婚或有性生活史者。

    3、月經期間請勿留取大小便或做婦科檢查、宮頸涂片、TCT,待經期結束三天后再補檢,婦科檢查前24小時不上藥、不沖洗、不過性生活。

    4、做婦科B超(經腹)者,做體檢前需先飲水或飲料,待膀胱充盈后方可檢查。

    五、體檢結果的跟進

    體檢結果出來后,要認真閱讀,并對異常結果進行必要的跟進檢查或治療。如果有必要,可以咨詢醫生或專業人士的意見。

    六、健康生活方式的維持

    除了定期體檢,維持健康的生活方式同樣重要。這包括均衡飲食、適量運動、充足睡眠、避免不良習慣(如吸煙、酗酒)等。心理健康同樣重要,適當的壓力管理和情緒調節對整體健康至關重要。

    通過這些措施,

    您可以更好地維護自己的健康,

    迎接新的一年。

    記住,

    健康是生活的基礎,

    值得您投入時間和精力去關注和維護。

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