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2024年5月9日上午，廣東省婦幼保健院“40+女性健康門診”正式揭牌啟動，采用多學科聯合管理門診的治療模式為女性提供全方位、個性化、一站式的健康管理服務。

激素水平波動 40+女性面臨諸多健康挑戰

隨著預期壽命的延長，女性一生近一半時間將在更老年期度過。中國絕經女性2030年將達3.81億。進入40歲的女性，卵巢功能出現斷崖式下降，各種健康需求增多：更年期相關癥狀發生率達78.4%；50歲以上骨質疏松患病率達32%；心血管疾病風險增加2.6倍；絕經后生殖泌尿系統綜合征患病率78.5%。同時，40歲以上老年慢性病開始顯露，如高血脂、高血壓、糖尿病等，也是婦科腫瘤的好發時期。

從癥狀起因上看，導致這些女性出現高血壓、骨質疏松、睡眠障礙等癥狀的原因，往往并不是因為存在器質性病變，而是與女性激素水平的波動和快速下降密切相關。

廣東省婦幼保健院院長劉國成介紹，每年到省婦幼就診的40歲以上的女性約12萬人次，如何幫助這部分人群解決健康問題，是該院提供優質醫療保健服務的重要內容之一。目前大部分醫院提供的更多是針對疾病的診療，很多40+女性也可能忽視自身健康的全面關注。開設40+女性健康門診是順應群眾健康保健需求和國家保障人民健康要求的有益嘗試，標志著該院從“治病為中心”向“以健康為中心”轉變。

只有30%更年期女性會主動就診

廣東省婦幼保健院婦女保健部主任、40+女性健康門診負責人夏建紅介紹，女性進入40歲后，會逐漸出現月經不規則、潮熱、睡眠障礙、尿頻尿急，或者是胸悶、乏力、記憶力減退等癥狀，這些都是因卵巢功能衰退、雌激素水平波動或下降所導致的。

身體的不適和精神的痛苦是真實的，但之前，這種痛苦一直被忽視。一項調研數據顯示，我國只有30%的更年期女性會主動選擇就診。以往很多女性就診之前，會經歷很長時間的隱忍。她們的答案幾乎如出一撤——“本以為挺一挺就過去了”。患者對于更年期就診有“羞恥感”。她們覺得，衰老是一個貶義詞，要“藏”起來，看病也應該是自己偷偷來，常常不知該掛什么科室，該看什么醫生，往往錯過干預的最佳時期。

省婦幼保健院40+女性健康門診主任醫師、婦科學術帶頭人羅喜平主任說，40+歲也是諸多婦科疾病的高發階段，40+以后尤其要加強對婦科腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌的篩查及早診早治。隨著醫學篩查方法的普及，越來越多患者在癌前病變或癌癥早期得到有效治療。

40+門診包括心理健康評估

據介紹，為了更好滿足40歲及以上女性多方面的健康管理需求，“40+女性健康門診”整合了多科資源，組建了一支由婦女保健、婦科、內科、中醫、心理、營養、乳腺、美容、康復等專業醫護技團隊。

“40+女性健康門診”獨立開放號源，患者只需掛號一次，即可根據目前健康情況接受到不同專科醫生的評估、診療和保健指導。同時，通過建立個體化電子健康檔案，可以接受長期的健康監測管理和宣教隨訪。

相比起身體的變化，卵巢功能下降也會給女性帶來精神心理上的起伏。為此，廣東省婦幼保健院在40+門診中加入了心理評估量表。每位來就診的女性都需要先填寫量表，分高者可以直接轉診至心理保健科進行治療。

省婦幼保健院副院長尹愛華表示，“40+女性健康門診”的特色不僅在于其專業性和多學科性，更在于其對女性健康管理的全面性和長期性，除了針對疾病的診斷和治療外，門診還致力于指導女性對健康進行長期、全面的管理，這包括了對睡眠、體重、代謝、骨質、飲食以及生活方式等多方面的關注和指導。

揭牌儀式當天，“40+女性健康門診”專家團隊還為前來就診的女性患者提供免費的健康咨詢和診療服務。

采寫：南都記者 李文 通訊員劉元鈴