醫(yī)療服務(wù)能力指標(biāo) 醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)有哪些

新版重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)發(fā)布

來源：人民網(wǎng)－海外版

本報北京電 （張文心）國家衛(wèi)健委辦公廳近日印發(fā)《重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2024年版）》，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范臨床診療行為，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

據(jù)介紹，本次修訂的指標(biāo)主要包括：增加部分反映重癥資源配置結(jié)構(gòu)的指標(biāo)，如醫(yī)師床位比、護(hù)士床位比，加強(qiáng)對重癥醫(yī)學(xué)資源變化情況的監(jiān)測；將近年來行業(yè)高度關(guān)注的、影響患者預(yù)后功能的關(guān)鍵技術(shù)，如俯臥位通氣、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等納入；對部分原有指標(biāo)的定義、計算公式、意義根據(jù)既往使用情況和行業(yè)發(fā)展進(jìn)行了更新，并充分考慮指標(biāo)相關(guān)信息的可獲得性，便于在實際工作中應(yīng)用。后續(xù)，國家衛(wèi)健委將根據(jù)工作需要和行業(yè)發(fā)展，不斷健全和優(yōu)化重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)體系。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身實際情況，利用質(zhì)控指標(biāo)開展自我管理，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化水平。各級衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織要結(jié)合轄區(qū)內(nèi)實際情況，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，規(guī)范指標(biāo)應(yīng)用。

質(zhì)控指標(biāo)體系是醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系的重要組成部分，對加強(qiáng)科學(xué)化、精細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)具有重要意義。2015年，我國發(fā)布《重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版）》，對提升重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理水平，保障醫(yī)療安全起到了重要作用。

促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)！急診醫(yī)學(xué)等六個專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)更新

來源：【健康客戶端】

5月16日，國家衛(wèi)健委發(fā)布急診醫(yī)學(xué)等6個專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2024年版）的通知，其中急診醫(yī)學(xué)、病理、醫(yī)院感染管理三個專業(yè)時隔9年進(jìn)行了質(zhì)控指標(biāo)更新，同時新增腦損傷評價、放射影像、門診管理三個專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)，填補(bǔ)了專業(yè)空白。

國家衛(wèi)健委官方解讀指出，質(zhì)控指標(biāo)體系是醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系的重要組成部分，是開展質(zhì)控工作的重要工具。構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)體系對加強(qiáng)科學(xué)化、精細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)具有重要意義。

“質(zhì)控指標(biāo)的發(fā)布有利于醫(yī)學(xué)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化。對于基層醫(yī)院來說，有了具體的質(zhì)控指標(biāo)，就有了提高治療水平的確切‘抓手’。”中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會臨床研究學(xué)組委員、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第三急診科主任沈海濤告訴健康客戶端記者，很多基層醫(yī)院的急診醫(yī)護(hù)同仁都想要跟三甲醫(yī)院“接軌”，這次質(zhì)控指標(biāo)的更新可以說為其提供了數(shù)據(jù)抓手，這種指標(biāo)控制也將提高醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范性，最終達(dá)到提升患者治愈率的目的。

對比2015版和2024版急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)，新版質(zhì)控指標(biāo)新增了急診IV級患者靜脈輸液使用率、心肺復(fù)蘇（CPR）質(zhì)量監(jiān)測率、膿毒性休克1小時內(nèi)抗菌藥物使用率等條目。

沈海濤解釋，事實上，膿毒性休克1小時內(nèi)抗菌藥物的使用、心肺復(fù)蘇質(zhì)量等都是急診相關(guān)專家共識中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的急救知識。這些條目的列出可以讓更多急診醫(yī)生把急救知識深深刻在腦子里，成為條件反射式的急救內(nèi)容。

“而在急診中， IV級患者往往指的是因白天無暇到門診就診，只能夜間看診的非急癥或亞急癥患者，這些患者在門診看診時并不會采取靜脈輸液治療，而到急診則往往會要求靜脈輸液。”沈海濤表示，規(guī)范急診IV級患者靜脈輸液使用率一方面可以平衡門急診治療方式的均質(zhì)化；另一方面靜脈治療是一種應(yīng)急措施，不如口服藥物安全，新條目的出現(xiàn)有利于提升IV級患者急診用藥的規(guī)范性和安全性。

此外，質(zhì)控指標(biāo)還填補(bǔ)了腦損傷評價、放射影像、門診管理三個專業(yè)的空白。北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師脫厚珍告訴健康客戶端記者，例如，自發(fā)性腦出血患者電子計算機(jī)斷層掃描血管成像（CTA）、格拉斯哥昏迷量表等都是腦損傷患者救治時常用的監(jiān)測手段，此次被納入指標(biāo)條目，有助于各級醫(yī)院更加規(guī)范、自覺地對患者進(jìn)行精準(zhǔn)評估。

責(zé)編：谷雨微

主編：王振雅

校對：王真

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