公眾健康服務平臺(衛生公眾健康服務平臺)

女性朋友請注意，每月自檢這么做

來源：【大河健康報】

乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤。

全球癌癥統計報告顯示，2022年全球新發乳腺癌約230.9萬，全球乳腺癌死亡約66.6萬；2022年中國乳腺癌新發病例數約35.7萬，死亡病例數約7.5萬，已嚴重威脅女性的健康。

每年10月18日是世界乳腺癌宣傳日，為了讓更多的女性加強乳腺疾病預防意識，大河健康報邀請鄭州大學第一附屬醫院乳腺外科副主任醫師李林，分享關于乳腺健康的知識。

□本報記者 梁露露

河南省癌癥中心最新發布的《2023河南省腫瘤登記年報》數據顯示，乳腺癌已成為河南女性惡性腫瘤中的首要疾病，占據女性全部惡性腫瘤病例的17.44%。

李林向記者透露，隨著公眾健康意識的增強以及篩查技術的進步，越來越多的乳腺癌病例得以在早期被發現。這一趨勢在一定程度上導致統計上乳腺癌的發病率有所上升。

值得注意的是，乳腺癌的發病率在40歲后開始迅速攀升，并在45~55歲達到發病高峰。

對于城市女性而言，發病高峰稍晚一些，出現在55~60歲；農村女性則呈現出兩個明顯的發病高峰，分別是45~50歲和55~60歲。

此外，李林還提到，城市女性的乳腺癌發病率相較于農村女性更高。這一差異可能與城市女性的生活方式、飲食習慣以及精神壓力等多重因素有關。城市女性往往面臨著更大的工作和生活壓力，生活節奏較快，精神長期處于緊張狀態。同時，她們的飲食習慣可能相對不夠健康，如過多攝入高脂肪、高熱量食物等。此外，城市的環境污染等外部因素也可能對乳腺癌的發病產生一定的推動作用。

乳腺癌的早期發現對于顯著提升治愈率具有至關重要的作用。那么，乳腺癌在早期階段通常會表現出哪些癥狀？

李林表示，腫塊是乳腺癌早期的一個常見體征。

患者可能會在內觸及無痛性的腫塊，這些腫塊質地相對較硬，邊緣不規則，且表面不夠光滑。有些腫塊可能較小，難以被立即察覺，但隨著時間的推移，它們可能會逐漸增大。

值得注意的是，盡管腫塊可能是乳腺癌的跡象，但并非所有腫塊都意味著癌癥，乳腺增生、乳腺纖維瘤等良性疾病同樣可能導致腫塊的出現。

皮膚的改變也可能與乳腺癌有關。

當腫瘤侵犯周圍組織時，可能會引起皮膚的相應變化，如“酒窩征”“橘皮樣變”。其中，“酒窩征”是由于腫瘤侵犯并縮短了連接Cooper韌帶的纖維組織，使其失去彈性，從而牽拉相應部位的皮膚形成凹陷。

“橘皮樣變”則是由于癌細胞阻塞淋巴管，導致淋巴回流障礙，進而引發真皮水腫，使皮膚表面變得粗糙，類似橘子皮。

的改變也是乳腺癌早期的一個可能癥狀。

當腫瘤位于或接近深部時，可能會侵犯乳腺導管，導致回縮或偏斜。部分患者在早期還可能出現溢液，尤其是單孔的血性溢液。然而，溢液并非乳腺癌的特異性癥狀，乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生等良性疾病也可能導致溢液的出現。

最后，腋窩淋巴結的腫大也需要警惕。

患者可能會在無意中摸到腋窩處有腫大的淋巴結，這些淋巴結質地較硬，有的可以推動，有的則可能固定。

雖然早期腋窩淋巴結腫大可能是由乳腺癌轉移引起，但也可能是由炎癥等其他原因導致。因此，在發現腋窩淋巴結腫大時，需要進一步檢查以明確原因。

李林提醒，一旦出現這些癥狀，患者應盡快進行進一步檢查和治療。

李林指出，乳腺癌在早期階段往往缺乏明顯癥狀，常以無痛性腫塊的形式悄然出現，這使得大多數患者難以自我察覺。直至病情發展到皮膚出現凹陷、發紅或出現異常等顯著癥狀時，很多患者可能已經錯過了最佳的治療時機。因此，對于女性而言，掌握自我檢查的方法顯得尤為重要。

進行自我檢查的最佳時機通常是月經結束后的7~10天，此時較為松軟，更容易發現潛在的異常。對于已經絕經的女性，建議每月固定選擇一天進行檢查。檢查時，應確保身處一個安靜、溫暖且光線充足的環境中，以便能夠清晰地觀察的變化。

在進行視診時，女性可以站在鏡子前，雙手自然下垂，仔細觀察雙側的大小、形狀是否對稱以及皮膚是否有紅腫、皮疹、破潰或橘皮樣改變等異常情況。

接著，雙手叉腰，再次觀察的形狀和輪廓是否有變化。

然后，將雙手上舉過頭，繼續觀察的皮膚和輪廓是否發生變化，并特別留意的位置是否出現凹陷、偏斜或溢液等異常。

觸診時，女性可以平躺在床上，肩部稍墊高。為了保持舒適的姿勢，可以在肩下墊一個小枕頭。

隨后，用右手檢查左側，左手檢查右側。手指應并攏，用指腹輕輕觸摸，從的外上象限開始，依次檢查外上、外下、內下、內上象限，最后檢查和區。

在觸診過程中，切記不要用手指抓捏組織，以免將正常的乳腺組織誤認為是腫塊。

在檢查時，要特別注意內是否存在腫塊，以及腫塊的大小、形狀、質地，腫塊邊界是否清晰、是否活動等。同時，還要仔細檢查腋窩和鎖骨上窩是否有腫大的淋巴結。

一旦發現自我檢查中存在任何異常，如腫塊、溢液、皮膚改變等，應立即就醫，并向醫生詳細描述異常情況，以便進行進一步的檢查。此外，建議女性記錄下每次自我檢查的結果，以便對比觀察的變化情況。

雖然自我檢查不能替代專業的醫學檢查，但它確實能夠幫助女性及時發現的異常變化，從而提高乳腺癌的早期診斷率。因此，建議女性每月至少進行一次自我檢查，并定期進行專業的乳腺檢查，以確保健康。

本文來自【大河健康報】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平臺提供信息發布傳播服務。

ID：jrtt

【動態】首都兒科研究所宣傳中心與醫科院醫學信息研究所健康信息傳播部開展交流活動

為了進一步深化交流與合作，攜手共同推動健康信息領域發展，10月15日，首都兒科研究所宣傳中心團隊成員前往中國醫學科學院醫學信息研究所（簡稱“信息所”）開展交流活動。在交流過程中，雙方積極分享經驗、深入探討問題，共同探索健康信息領域的未來發展方向。

會上，信息所健康信息傳播部主任李揚從履行館所公眾健康社會責任的角度介紹了信息所的健康傳播科普工作，詳細介紹了全鏈條式的健康科普信息傳播體系，以及在公眾健康信息挖掘、醫學健康輿情平臺、健康信息傳播系統等方面的最新研究成果和創新思路。

我所宣傳中心主任池楊也就我所宣傳思想文化工作的特色和創新，尤其是根據公眾的健康服務需求，以全媒體理念為指引，確定的以“品牌矩陣+渠道矩陣+內容矩陣+專家矩陣”的醫學科普傳僠策略進行了介紹。

隨后，李揚主任帶領宣傳中心一行參觀演播室，展示了他們自主研發的一系列公眾健康信息服務平臺，虛擬演播室技術、VR/AR虛擬現實與增強現實技術等設備，這些設備平臺借助數智賦能，實現多平臺、多渠道科普內容融合，不斷拓寬健康知識普及行動服務半徑，為健康科普傳播提供了有力的支持。

本次座談會也是雙方黨建與業務融合的一次共建活動，不僅為雙方提供了一個寶貴的交流平臺，更為健康傳播領域的發展注入了新的活力和動力。未來，雙方將繼續攜手共進，共同書寫健康傳播的新篇章。

文 | 邱爽、池楊

攝 | 程旭輝

編輯 | 宣傳中心 郝潔