互聯網+醫療的應用場景(互聯網 醫療的應用場景包括)
“互聯網+”醫療服務模式正加速創新
來源：【中國城市報】
國務院日前印發《關于促進服務消費高質量發展的意見》（以下簡稱《意見》），以創新激發服務消費內生動能，培育服務消費新增長點，為經濟高質量發展提供有力支撐，更好滿足人民群眾個性化、多樣化、品質化服務消費需求。《意見》提出6方面20項重點任務，從數字消費、健康消費等方面對培育壯大“互聯網+”醫療服務等新型消費提出了具體要求。
AI輔助診療、遠程醫療會診、常見病慢性病互聯網復診……不斷涌現的新模式，大幅提升了醫療健康服務的可及性，與此同時，互聯網醫療企業正借助數字化技術持續探索更多元化的服務模式。
AI輔助診療提升患者就診體驗
近日，退休職工趙先生來到北京某三甲醫院進行肺結節篩查，檢查項目包括胸部X線檢查、低劑量計算機斷層掃描等。繳費完成后，醫生提醒可在系統預約檢查時間。趙先生打開手機自助操作，在可選時間段，把檢查項目約在相對集中的時間。
“這樣就可以‘一次跑完’，在最短的時間內完成所有檢查，避免了因現場排隊改約和檢查時間不同而帶來的反復奔波”。趙先生說。
當前，“AI+醫療”已在多座城市的醫院落地。如果患者不知道掛哪個科室，AI可以幫忙。部分醫院還推出智能候診室功能。患者掛號后，先由“醫生數字人”與患者先溝通，提前了解患者癥狀、病程等，為醫生面診做準備。
在診療過程中，醫生可以一邊詢問癥狀，一邊將患者病情輸入AI輔助診療系統。點擊AI輔助診療按鈕后，系統迅速與擁有海量多發病、常見病等病例的國家核心知識庫對接，通過提取和分析患者的歷史病歷信息，給出診斷建議。醫生再結合自己的臨床經驗進行綜合評估，列出推薦依據、檢查建議等。
“目前，在醫學圖像處理領域以及眼底視網膜病變篩查、肺結節篩查等方面，有非常多AI技術的應用。”受訪醫生坦言，“醫院使用的大多數還是醫學智能輔助診斷系統，也就是基于數據形成的單一目的的模型，多數還在探索階段。”
AI輔助診療系統在基層醫療機構的應用，是我國推進“AI+醫療”的一個生動縮影。《公立醫院高質量發展促進行動（2021—2025年）》要求提高醫療服務的智慧化、個性化水平；《“十四五”國民健康規劃》提出實現智能醫療服務、個人健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查等；《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》明確發展“互聯網+醫療健康”，加快推進互聯網、區塊鏈、物聯網、人工智能等在醫療衛生領域中的應用……近年來，我國不斷加強頂層設計，推進“AI+醫療”的發展。
多名業內人士在接受中國城市報記者采訪時表示，隨著“互聯網+”醫療服務不斷涌現新模式，患者通過在線醫療平臺就可以預約掛號、遠程圖文咨詢和復診、續方購買藥品，不再需要長時間排隊等候。與此同時，醫療機構在管理上也獲得了更多便利，例如，通過數據分析，醫療機構可以更好地了解患者的需求，進而優化服務模式，提升醫療質量。
受訪專家提醒，針對部分互聯網醫療平臺采用“先選購藥品，再依藥配方，甚至由人工智能軟件自動生成處方”這樣本末倒置的操作方式，既嚴重違反了我國藥品管理制度，也給患者用藥安全埋下風險隱患。
服務模式不斷創新
互聯網醫療行業已發展多年，但整體而言，仍面臨盈利難的問題。市場參與者中，既有基于原有線上線下藥房或醫院網絡進行運營，并與其他線上業務拓展嘗試的醫療服務型企業，也有先短期積累大量用戶資源再通過增值服務變現的互聯網平臺型企業。
網經社電子商務研究中心數字生活電商分析師陳禮騰指出，互聯網醫療盈利難，首先是因為醫療服務具有高度的專業性和安全性，需要嚴格遵循醫療法律法規和道德，這使得互聯網醫療在提供服務時面臨著較高的門檻和成本。同時，醫療服務涉及多個環節和多個參與方，包括醫生、患者、藥品、檢查等，這些環節和參與方之間的協調和信息共享是互聯網醫療面臨的重要挑戰。
記者了解到，互聯網醫療的發展大致經歷了三次迭代。第一代互聯網醫療企業如春雨醫生、微醫等，主要提供“輕問診”和代掛號服務。這些平臺主要面向醫療服務供給不均、優勢資源缺乏、看病難看病貴等痛點提供解決方案，但因服務范圍有限，盈利能力較低。“這個商業模式沒有跑通”。一位互聯網醫療從業者表示。
第二代互聯網醫療企業從2015年開始發展，不僅包括原有互聯網醫療企業繼續探索，一些互聯網巨頭也開始大舉進入。互聯網公司利用其在科技、網絡流量和管理上的優勢，改變了醫療服務的提供方式和內容。“除去醫療行業自身抗經濟風險的韌性外，不排除互聯網大廠提前占領市場、緊跟時代潮流的初衷，更有經濟社會的發展越來越朝向生物經濟方面的原因。”前述從業者表示。
這一階段的業務發展主要體現在能力建設和服務模式的創新上。例如，百度積極開發人工智能，構建“醫生大腦”，模擬醫生角色為用戶提供醫療服務；阿里依托面向B端、C端的服務模式快速成長，提供高效的藥品信息傳輸、交換、成交平臺。
AI和大模型驅動的底層技術變革是下一代互聯網醫療的主戰場。“AI帶來了生成式能力，為醫療服務提供了幾乎無窮的升級空間，是目前最有可能接近解決痛點的路徑。”前述從業者認為，支撐這一判斷的依據是，AI本身代表著一種生產力，可以創造額外的醫療價值、增加供給，具有解決醫療系統“不可能三角”問題的潛力，即在高質量、高可及性和低成本三者間找到平衡。
深入布局養老服務領域
隨著銀發經濟升溫，我國互聯網醫療企業深入布局養老服務領域，應對我國人口老齡化趨勢。機遇與挑戰并存之際，走出共建銀發經濟的獨特路徑成為企業的新課題。
當前，互聯網醫療企業持續在數字化、智能化方面探索。2023年以來，諸多創新成果相繼問世：醫聯發布的基于Transformer架構的國內首款醫療大模型MedGPT進行了內部測試，允許用戶通過與AI連續對話實現癥狀咨詢；微醫正在研發醫療AI大模型，打造緊密型醫療聯合體的底層操作系統，同時還與騰訊合作共建“六病共管”專病智能產品；微脈推出CareG‐PT，通過分析患者的聊天內容自主篩查身體狀況，輔助分診導診；平安健康今年6月發布“平安醫博通”多模態醫療大模型，可幫助醫生生成患者健康檔案、提供醫學知識輔助。
京東健康則主要在夯實醫藥健康供應鏈基礎設施建設方面發力，通過連接起眾多的藥品器械工業企業，聯通醫療機構、終端藥店與用戶。據京東健康2023年年報，京東健康年度活躍用戶數量超1.72億，第三方商家數量同比增長超100%。另據了解，其中養老相關品牌已經超過了3萬家，商品涵蓋上千個細分類目。未來，京東健康將著重補充居家養老尚未普及的專業產品，比如浴室的助浴椅、坐式的淋浴器、智能穿戴設備等。
與此同時，技術助力互聯網醫療企業展開適老化服務改造升級，實現全流程健康管理。在診療環節，京東健康的檔案智能分析功能通過AI和人工幫助老人識別和診斷健康問題。
在養老服務供給方面，京東健康通過線上VR沉浸體驗和線下體驗館，為用戶提供適老化改造解決方案。平安健康通過智能管家、生活管家、醫生管家提供居家養老服務，同時為用戶建立個人健康檔案，提供個性化解決方案以及全流程監測。據了解，截至2023年9月，平安居家養老服務覆蓋全國54個城市。
值得關注的是，慢病管理成為多家互聯網企業布局養老醫療領域的重點之一。
“在不久的將來，無線傳感、物聯網、人工智能、5G、遠程會診、智慧醫療等技術都能整合到健康養老的場景中。構建一個實物與服務融合、軟件與硬件連接、線上與線下打通的體系，為老年人提供安全、便捷、智能的養老服務。”京東健康方面指出，模式創新和技術更迭將有助于建設一個更高效、更智能、更普惠的健康養老服務生態。
■中國城市報記者 孫雪霏
本文來自【中國城市報】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平臺提供信息發布傳播服務。
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“互聯網＋醫療健康”讓優質資源下沉基層
“寧夏‘互聯網+醫療健康’示范區在政策機制、互聯互通、產業培育、一體化應用等方面創新探索、先行先試，形成了較完善的‘互聯網+醫療健康’機制保障體系、應用服務體系和監管治理體系，成功打造西部地區發展‘互聯網+醫療健康’的‘樣板間’，形成在全國可推廣復制的經驗做法和實踐成果。”
這是2023年，在寧夏“互聯網+醫療健康”示范省(區)建設驗收會上，國家衛生健康委相關專家作出的評語。
寧夏開展“互聯網+醫療健康”成效如何？
“剛開始接觸互聯網醫院這一概念時，我們認為它是一個沒有圍墻的醫院。”自治區人民醫院相關負責人說，幾年前，自治區人民醫院研發建立互聯網醫院之初，通過把多重收費系統、多重收費標準集合在同一個平臺上，讓醫生在互聯網上完成診療工作。如今，患者登錄自治區人民醫院互聯網醫院App，通過手機就可以與醫生進行視頻、語音或文字交流，足不出戶享受線上義診、線上續方、線上復診、報告查詢、藥品配送等服務。醫院深度整合醫聯體和基層各級醫療機構資源，打造智慧服務、全周期健康管理、心電超聲診斷、智能影像診斷、遠程會診和藥耗供應鏈管理6個中心，開展全流程線上醫療健康服務。
在寧夏，“互聯網+醫療健康”相當于拆除了各級醫院的“圍墻”，將全區作為一個大的“互聯網醫院”場景來打造，通過自治區統建應用平臺，推動系統和醫生資源云化部署，形成“線上+線下”“互聯網+醫療健康”一體化應用服務模式。 目前，寧夏“互聯網+醫療健康”一體化平臺已覆蓋40家醫療機構，制定區域電子病歷互聯互通接口標準為97項，收集各醫療機構上傳數據近9000萬條，匯聚互聯網診療服務醫護人員110671人、藥師1187人；遠程診斷平臺覆蓋756家醫療機構，其中遠程影像、心電、超聲已實現縣級全覆蓋，形成診斷醫師資源庫，匯聚診斷醫師資源4630人，初步形成了“基層檢查+上級診斷+區域互認”分級診療模式。據統計，平臺面向全國提供線上問診797.13萬人次，服務寧夏群眾8.38萬人次。
“互聯網+醫療健康”的根本要義，在于讓更多老百姓就醫更從容更便利。
近年來，寧夏在打造“互聯網+醫療健康”示范區過程中，把惠民應用作為示范區建設的核心之舉，深入開展信息化便民惠民活動。當前，寧夏已建成國家、自治區、市、縣、鄉五級遠程醫療服務體系，構建“全國專家遠程會診”“自治區專家遠程門診”和“在線互聯網門診”，推動優質醫療資源下沉；搭建全區婦幼健康信息平臺，制定婦幼專科電子病歷標準規范，線上支撐居民“出生一件事”“電子出生證明”快辦快結；建設全區醫療健康“一站式”結算平臺，整合基本醫療、商業保險、民政救助等系統，提供住院醫療費用“一站式”結算服務；圍繞提升慢病管理、智慧醫療應用，開展面向居民健康檔案互聯互通的數據智能和安全關鍵技術課題研究及“健康畫像”應用，推動動態健康管理。
作為全國首個“互聯網+醫療健康”示范區，寧夏不僅跨越時空的限制，將優質醫療資源送到百姓家門口，還以促進產業為抓手，積極探索推動“互聯網+醫療健康”產業高質量發展。2020年，自治區19個部門聯合制定《關于促進寧夏“互聯網+醫療健康”產業發展的意見》，加快培育健康產業。目前，在中衛市創建國家級健康醫療大數據中心、在銀川市創建健康醫療大數據產業園，已吸引145家醫療健康互聯網企業入駐，醫療云專區已為164家醫療機構、行業企業提供云服務。疫情期間，寧夏27家第三方互聯網醫院形成聯盟，累計向全國群眾提供健康咨詢近4000萬人次，提供線上義診服務2039.90萬人次，開展心理疏導171.42萬人次，發表科普宣傳16.51萬篇，提供送藥216.24萬人次。
寧夏將不斷推進“互聯網+醫療健康”提檔升級，為患者提供更加便捷、個性化的服務，讓更多群眾享受醫療衛生領域創新成果帶來的健康紅利。(記者 尚陵彬)
