水滴百萬醫療險包括哪些疾病 排名第一的百萬醫療險
水滴保理賠案例:每個月不到50元的保險,幫她渡過難關
乳腺癌常被稱為“粉紅殺手”,其發病率位居女性惡性腫瘤首位。隨著醫療水平的提高,乳腺癌已成為預后較好的惡性腫瘤之一。近年來,乳腺癌發病率逐年提高,中老年患者人數也不斷增多。作為通過早期治療可以明顯降低死亡率的腫瘤之一,乳腺癌的早期發現對治療和預后非常重要。
來自成都的代女士不幸確診罹患乳腺癌,對于自己的患病經歷,代女士感慨頗多。2020年6月,代女士發現自己的左側有一個莫名的腫塊,也有連續多天的溢血的現象,這讓她十分驚慌。在家人的勸導下,代女士前往當地醫院進行檢查,經過一系列繁瑣的檢查后,被確診為乳腺惡性腫瘤。
確診的消息就像是閃電將她劈中,代女士默默地站在醫院的墻邊,說不出話也沒有力氣。很快,醫生就讓家屬幫助辦理了住院手續,開啟了她漫長的化療之旅。
截至2021年6月9日,代女士總共進行了16次化療,身體上的病痛讓代女士深受折磨,令人感到雪上加霜的,是高昂的醫療賬單。
不幸中的萬幸是,代女士此前在水滴保平臺領取過一份贈險,這讓她開始意識到保險的重要性。隨后,代女士又在水滴保上購買了一份水滴百萬醫療險。經過測算,代女士一年的保費共計576元,不算特別昂貴。
想到了這份保險,代女士連忙在水滴保小程序上報了案,在水滴理賠管家一對一對理賠協助下,代女士順利整理了全套理賠資料并完成線上理賠申請。到現在,累計獲賠十萬余元。最近一次治療中,代女士當晚提交理賠申請之后第二日中午就拿到了理賠款,快速為其解決了資金問題,減輕家庭負擔,也為代女士節省了很多時間,不再為瑣碎的理賠事情操心,將更多精力用于治療及康復。
在代女士生病期間發揮大作用的,就是水滴保的高質量理賠體驗,目前,水滴保平臺線上申請理賠率達100%,由此減免的實物單證達135萬張,平均理賠時效縮短至15.7小時,最快理賠時效僅為8秒,快賠結案率達98.6%,極大程度解決了當前保險賠付時間晚、審核時間慢的問題。與此同時,水滴保自2020年12月起,推出“24小時快賠服務”,理賠資料齊全的簡易小額理賠案件能夠實現24小時內結案,快賠結案率達98.6%。
除了賠付速度以外,理賠流程中的服務體驗同樣重要。隨著水滴公司在醫藥健康服務方面的拓展和探索,水滴保上線了全流程的服務模式,協同合作伙伴覆蓋了包括健康咨詢、便捷就醫、重疾墊付、全程“賠伴”、購藥優惠等在內的理賠服務,打造“一管到底”的健康保障體驗,讓用戶更省心。
保險是人們抵御風險的一道厚墻,如果沒有保險,一個普通收入的家庭或許在大病、急病面前就失去了承受經濟重壓的能力,甚至可能會發生醫療費用問題而無法治愈的情況。
百萬醫療險作為一款基礎的保險產品,對家庭配置保險可以起到良好的調和作用,能夠在關鍵時刻多次、及時地為家庭減輕醫療費用負擔壓力,而且在每月續保時也不會造成過大的開銷影響家庭日常開支。像代女士一樣已經步入中年的人,更應該盡早合理規劃各類保險,為自己和家人負責。
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百萬醫療險宣稱“首月3元”,水滴保險不實宣傳還是真便宜?丨丁丁保險測評
丁丁保險測評
“3元首月。”這是水滴保險商城App首頁多款百萬醫療險的保費宣傳口徑。這樣的宣傳無疑非常有吸引力,但實際上這些百萬醫療險的年保費多為數百元。
值得一提的是,2020年12月,銀消費者權益保護局發布關于安心財險、輕松保經紀、津投經紀、保多多經紀侵害消費者權益案例的通報。
根據通報,銀對安心財險開展了專項檢查,并根據檢查線索,對輕松保經紀、津投經紀、保多多經紀開展了延伸檢查。檢查發現,上述機構在宣傳銷售短期健康險中,存在“首月0元”、“首月0.1元”等不實宣傳(實際是將首月保費均攤至后期保費),或首月多收保費等問題。這些行為涉嫌違反《保險法》中“未按照規定使用經批準或者備案的保險條款、保險費率”、“欺騙投保人”等相關規定。
對于這些百萬醫療險的性比價,我們選取了水滴保險商城在售的兩款百萬醫療險“水滴百萬醫療險2021”(由中國人民財產保險承保)以及“0免賠百萬醫療險”(由京東安聯財產保險承保)進行測評。
這兩款產品雖均宣傳首月保費3元,但次月起保費則漲幅明顯。例如,“水滴百萬醫療險2021”次月保費14.6元/月起,“0免賠百萬醫療險”次月保費需49元起。
水滴保險商城客服提供的保費詳情顯示,“水滴百萬醫療險2021”在11-15周歲有社保月繳保費最低,為14.6元,而61-65周歲月繳保費則超出最低保費的12倍。
“0免賠百萬醫療險”主打“0免賠”,因此保費相對高一些,月繳保費最低的年齡段為16-20周歲(有社保),為49元/月;而0-5周歲、31-60周歲的月繳保費均在百元以上,最高373元/月。
以25周歲為例測算保費看,“水滴百萬醫療險2021”保費為首月3元,次月起每月保費固定22.9元,即年保費254.9元。若一次交清則優惠12.9元,全年共242元。若以242元平均分12個月,則每月保費約20.2元。
可以看出,首月3元僅是一種宣傳方式,總保費并未改變。
有消費者反饋,因為“首月保費”、“X元/起”,誤以為年度保費也很低,實際上“大可不必”。
對此,水滴保險商城客服回復稱,首月顯示為優惠活動價,次月會恢復原價。保費通常是根據被保人年齡、有無社保、保障方案而定,在投保頁面按實際情況填寫完整的投保信息后,可查看保費。
“水滴百萬醫療險2021”責任內不限醫保范圍100%報銷,包括ICU、進口器械、自費藥、手術費、救護車使用費、120種抗癌特效藥、護理費、診療費、床位費、檢查費等,但對一般醫療有1萬元/年的免賠額,若以參加社會醫療保險身份投保,但未以社會醫療保險身份就診并結算的,賠付比例則為60%。
“0免賠百萬醫療險”,顧名思義所有醫療保障責任均為0免賠,包括醫療費用以社保身份就診并結算,100%賠付;異地就醫交通費用,額度內100%賠付等。
“0免賠百萬醫療險”合作兩家質子重離子醫療醫院,分別為上海質子重離子醫院(暨復旦大學附屬腫瘤醫院質子重離子中心)以及山東淄博萬杰醫院博拉格質子治療中心(WPTC)。被保險人在上海質子重離子醫院接受質子重離子治療所支付的醫療費,按照100%比例給付重大疾病醫療保險金,床位費以1500元/天為限。但不承擔被保險人在上海質子重離子醫院接受化學療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法和腫瘤靶向療法所產生的治療費用。
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作者:薛茹云,李致鴻
編輯:馬春園
責編:金珊,實習生陳瑩琪