在歐洲,BA.5也已成為多國主要毒株。

截至6月27日,BA.5在英國、德國、法國的占比也分別達(dá)到55%、59%、66%。

德國確診病例數(shù)在5月初開始上升,目前單日新增病例數(shù)接近9萬人,是此前最低值的3.2倍(5月6日)。

在亞洲,新加坡疫情也再度復(fù)燃。

7月4日,新加坡單日新增病例數(shù)(7天平均值)達(dá)到8500人,相比6月初翻了2.65倍。

新加坡衛(wèi)生部部長在7月5日表示,感染BA.4/BA.5的患者每周倍增,最初只占新增病例的3%;6月底增至30%,而在7月4日,這一占比已達(dá)到50%。他預(yù)計(jì),到下周,BA.4/BA.5將成為新加坡的主要毒株,患者占比將達(dá)到7至8成。

較強(qiáng)的免疫逃逸能力

相較于其他變異毒株,BA.5的傳播速度更快。

根據(jù)日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所發(fā)布的研究報(bào)告,相比于奧密克戎BA.2,BA.5的有效再生數(shù)(Rt值)更高,即在感染期內(nèi),一個(gè)患者平均能夠感染的人數(shù)更多。

而根據(jù)南非學(xué)者的研究,BA.4/5 相對(duì)于 BA.2 具有增長優(yōu)勢(shì),其基本繁殖數(shù) (R0) 或可達(dá)到18.6,是原始毒株的5.6倍、Delta的3.65倍、奧密克戎BA.1的1.96倍、BA.2的1.39倍。

部分原因在于其較強(qiáng)的免疫逃逸能力。

BA.5變異毒株之所以更易傳播,這表明即使患者已感染過新冠其他毒株,或是接種過疫苗,BA.5依舊能突破這層免疫系統(tǒng),導(dǎo)致再度感染。

東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所對(duì)四種血清進(jìn)行中和測(cè)定分析,包括BA.1感染康復(fù)者血清(未完全接種疫苗)、BA.1突破感染康復(fù)者血清(完全接種疫苗并再度感染)、BA.2感染康復(fù)者血清(未完全接種疫苗)、與BA.2突然感染康復(fù)者血清(完全接種疫苗并再度感染),感染者血清對(duì)于BA.5的中和作用相比之前的變異株,幾乎都存在明顯下降。

英國牛津大學(xué)惠康人類遺傳中心的研究也顯示,BA.5有較強(qiáng)的免疫逃逸能力。

在感染BA.1變異毒株14天內(nèi),感染者血清對(duì)BA.5的中和作用遠(yuǎn)弱于BA.1和BA.2,分別減少了1.9倍和1.5倍;而在感染BA.1變異毒株21天后,感染者血清對(duì)BA.5的中和作用下降的幅度更大,比面對(duì)BA.1下降了3.4倍,面對(duì)BA.2下降了2倍。

這一情況也同樣適用于疫苗接種的患者,且不同疫苗的效果有所差異。

研究者觀察到,在接種了三劑牛津/阿斯利康新冠疫苗28天后,感染者血清對(duì)于BA.5病毒的中和作用,相比BA.1下降了2.1倍,相比BA.2下降了1.8倍。

而在接種了三劑輝瑞生物科技新冠疫苗28天后,血清中和作用下降幅度更大,相比BA.1和BA.2,血清對(duì)BA.5的中和作用都下降了3.2倍。

據(jù)報(bào)道,我國首例感染BA.5的輸入病例,在感染前已分別在中國與烏干達(dá)接種了4劑新冠疫苗。

或更具致病性

除了較強(qiáng)的免疫逃逸能力,相比于其他變異毒株,BA.5或許也具有更強(qiáng)的致病性。

這一致病性反映在多個(gè)方面,包括對(duì)體重、血氧濃度、支氣管、肺泡等不同程度的影響。

BA.5比BA.2更容易在感染倉鼠的肺部、肺外周擴(kuò)散。

根據(jù)東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所的報(bào)告,基于對(duì)倉鼠的研究,在感染BA.5病毒3天后,倉鼠肺周邊的RNA水平是感染BA.2病毒的5.7倍;感染5天后,BA.5的RNA水平依舊是BA.2的4.2倍。

BA.5變異毒株更容易導(dǎo)致倉鼠發(fā)生支氣管收縮或氣道阻塞的情況。

因此,在一周時(shí)間內(nèi),感染BA.5的倉鼠更容易出現(xiàn)呼吸急促、皮下氧飽和度降低、增強(qiáng)呼吸間歇值上升的情況。

同時(shí),BA.5變異毒株也更容易導(dǎo)致感染的倉鼠出現(xiàn)支氣管炎、肺泡損傷、肺部充血/出血的情況。

此外,相比于BA.2與BA.2.12.1,BA.5在一周內(nèi)導(dǎo)致倉鼠體重下降幅度更大,下降10%左右,而感染其余毒株的倉鼠體重卻有所上升。

目前尚無數(shù)據(jù)表明BA.5會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀。

當(dāng)然,這些致病性僅反映在實(shí)驗(yàn)倉鼠上,無法直接推導(dǎo)至人類感染者,

不過,從葡萄牙本輪疫情狀況來看,BA.5變異毒株的影響依舊不容忽視。

受BA.5毒株的影響,葡萄牙在四月底進(jìn)入此輪疫情,六月初達(dá)到峰值,單日新增病例數(shù)接近3萬人,此后逐漸下降,目前處于本輪疫情的尾端。

單日新增死亡人數(shù)的峰值卻高于上一輪疫情

盡管確診病例數(shù)不及上一輪疫情(2021年12月底至2022年3月初),單日新增確診人數(shù)的峰值相差了2倍之多,但。6月20日,葡萄牙單日新增死亡人數(shù)為56人(7天平均值),而上一輪疫情單日新增死亡人數(shù)的峰值為52人。

5月初,歐洲疾病預(yù)防與管控中心(ECDC)已將BA.5列入“值得關(guān)注的變異毒株”,并呼吁各國對(duì)其保持警惕,雖然BA.5可能不會(huì)造成重癥,但仍會(huì)對(duì)醫(yī)院和加護(hù)病房造成負(fù)擔(dān)。同時(shí),ECDC也強(qiáng)調(diào),提高疫苗接種率、推進(jìn)第3針加強(qiáng)針的接種,依舊可以達(dá)到一定的保護(hù)作用。

來源:上觀新聞

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