國家醫(yī)保局：擴大進口耗材涵蓋

國家醫(yī)保局近日發(fā)布了《關(guān)于改進基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理工作的通知》，明確了對于已經(jīng)有較為成熟通用名管理的醫(yī)用耗材類別，將逐步制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保目錄，并逐步擴大國家目錄涵蓋的耗材類型。通知確切指出了納入醫(yī)保支付的醫(yī)用耗材范圍，并加強了醫(yī)療服務(wù)價格項目與醫(yī)用耗材支付管理之間的聯(lián)動，逐步將未被納入醫(yī)療服務(wù)項目價格構(gòu)成的一次性醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)保支付管理范圍。對于原則上臨床價值不高、價格或費用遠超基金和患者承受能力的醫(yī)用耗材，以及非治療性康復(fù)器具等不得納入醫(yī)保支付范圍。在加強醫(yī)保準(zhǔn)入的通知也明確了各省份要通過規(guī)范的評審程序，將符合條件的醫(yī)用耗材按程序納入目錄，并鼓勵首先將符合現(xiàn)行支付政策的集采中選耗材納入目錄，通過談判等方式探索獨家或高值產(chǎn)品的準(zhǔn)入。與此通知還明確要建立和完善動態(tài)調(diào)整機制，及時增補必要的新技術(shù)產(chǎn)品，并退出臨床可被更好替代、經(jīng)濟性評價不佳、或被有關(guān)部門列入負面清單以及其他不符合醫(yī)保要求的產(chǎn)品。為了推動支付政策的科學(xué)化和精細化，通知要求逐步淘汰單純依據(jù)費用水平分段支付、定額或限額支付等較為粗放的支付政策，各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)實際情況對部分價格或費用較高的醫(yī)用耗材設(shè)定先行自付比例，并鼓勵各省份探索制定醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，可進行動態(tài)調(diào)整。