汽車保險與理賠試卷;汽車保險與理賠期末試卷
一.單項選擇題 (在下列每小題的四個備選答案中選出一個正確的答案,并將其字母標號填入題干的括號內)
1承保責任范圍最廣泛的商業性醫療保險是( A )
A.普通醫療費用保險 B.住院費用保險C.重大疾病保險 D.大額醫療費用保險
2.認為保險是一種損失賠償合是(B )。
A.損失分擔說 C.危險轉嫁說
B.損失賠償說 D.欲望滿足說
3. 二元說的代表人物是( D)
A 日本的米谷隆三 C 美國的休勃納
B 德國的馬修斯 D 德國的愛倫貝堡
4.房主外出忘記鎖門屬于( C )
A.道德風險因素 C.心理風險因素
B.社會風險因素 D.物質風險因素
5. 對于損失概率高、損失程度小的風險應該采用的風險管理方法是(B )
A.保險 B.自留風險 C.避免風險 D.減少風險
6. 股市的波動屬于( B )性質的風險。
A.自然風險 B.投機風險 C.社會風險 D.純粹風險
7. 影響保險需求總量的諸多因素中,( D)與總量成反比關系。
A.風險因素 C.科學技術因素
B.經濟發展因素 D.價格因素
8. 現代保險首先是從( A )發展而來的。
A.海上保險 C.人壽保險
B.火災保險 D.責任保險
9. 以投保時保險標的實際價值或估計價值作為保險價值,其保險金額按保險價值來確定,這種保險被稱之為(B )
A.不定值保險 C.定額保險
B.定值保險 D.超額保險
10.下列哪些利益可作為保險利益(D )
A.違反法律規定或社會公共利益而產生的利益
B.精神創傷
C.刑事處罰
D.根據有效的租賃合同所產生的對預期租金的收益
11.在保險合同訂立程序中,一般(B)為要約人。
A.保險代理人 B.投保人 C.保險人 D.被保險人
12.保險人與被保險人訂立保險合同的正式憑證為(C)
A.保險憑證 B.暫保單 C.保險單 D.投保單
13.再保險合同( D )
A.只具有給付性
B.具有補償性或給付性,視原保險合同的性質而定
C.既有補償性又有給付性,二者同時具備
D.以補償為原則,表現為分攤性
14.建筑工程一切險中,安裝工程項目的保險金額一般按( B )
A.實際價值計算。 B.重置價值計算。C.雙方協商確定計算。 D.現金價值計算。
15.有關保險市場陳述錯誤的有(C )
A.保險市場就是保險商品買賣和交易相關行為的總和
B.現代意義的保險市場已突破傳統的地理上的意義
C.保險市場應具備買方、賣方和中介三大要素:主體、客體、交易價格
D.現代保險市場指促進保險交易實現的諸多環節,既供給者、需求者、中介人、管理者在內的整個市場運行機制。
16. 我國《保險法》規定,同一保險人不得同時兼營財產保險業務和人身保險業務。這一經營規則是指( A )。
A.禁止兼業 C.禁止聯營
B.分業經營 D.禁止專營
17.普通醫療費用保險負責被保險人因疾病或意外傷害支出的(C )。
A.住院醫療費用 C.門診醫療費用
B.手術醫療費用 D.各種醫療費用
20.某投保人將價值100萬元的財產向甲、乙、丙三家保險公司投保同一險種,其中甲保單的保額為80萬,乙保單的保額為40萬元,丙保單的保額為40萬元,損失額為80萬,則甲、乙、丙保險公司賠償額依次為( A )。
A.40萬 20萬 20萬 B. 50萬 25萬 25萬
C.5萬 2.5萬 2.5萬 D.80萬 10萬 10萬
21.某建筑工程隊在施工時偷工減料導致建筑物塌陷,則造成損失事故發生的風險因素是(C)
A.物質風險因素 C.道德風險因素
B.心理風險因素 D.思想風險因素
22. 在1693年編制了第一張生命表,提供了壽險計算的依據是(B )
A.巴蓬 B.哈雷 C.辛普森 D.陶德林
24.按風險的性質分類,風險可分為( B )
A.人身風險與財產風險 C.經濟風險與技術風險
B.純粹風險與投機風險 D.自然風險與社會風險
25. 人壽保險的受益人由(A)。
A.被保險人指定 B.債務人指定
C.債權人指定 D.投保人指定
26. 保險代理人為取得保險業務,承諾向投保人、被保險人或受益人給予保險合同規定以外的保險費回扣或其它利益,這屬于( D )
A. 合法行為 C.不當行為
B.正常展業行為 D.違法行為
27.《中華人民共和國保險法》對保險公司的業務范圍界定為(A )
A.財產保險和人身保險 C.財產保險和人壽保險
B.壽險和非壽險 D.水險和非水險
28. 在一個市場上存在數量眾多的保險公司,任何公司都可以自由進出市場這屬于( C )
A.壟斷和競爭并存型市場 C.完全競爭型市場
B.完全壟斷型市場 D.無差異型市場
29. 根據保險代理合同向保險人收取費用,代理經營保險業務的人是(A )
A.保險代理人 C.保險輔助人
B.保險經紀人 D.保險公估人
30. 現在大部分發達國家采用的保險市場模式是( D )
A.寡頭壟斷型 C.寡頭壟斷型
B.完全競爭型 D.壟斷和競爭并存型
31. 機動車輛保險根據保險車輛駕駛人員在事故中所負的責任施行(A )
A.按比例賠償 C.絕對免賠率
B.按實際損失賠償 D.相對免賠率
32. 保險經紀人的形式有( B )
A.只能是自然人
B.只能是保險經紀公司
C.可以是自然人也可以是企業法人
D.保險經紀公司只有地區性的
34. 企業投保企業財產險,保險金額為100萬元,出險時保險財產的保險價值為80萬元;當發生全損時,保險人應賠償( B)
A.100萬 B.80萬 C.20萬 D.40萬
35. 險經紀人陳述正確的有( D )
A.保險經紀人的要求和保險代理人基本一致
B.保險經紀人在保險合同訂立后,向投保人索取酬金
C.僅代表投保人與保險人簽訂保險合同事宜,不代理收取保費
D.因過失使被保險人利益受損,要負民事法律責任并給予經濟補償。
36.藝術品一般采用(C)定值保險一般是指財產,確定他的價值來決定保險費率。定額保險一般是指人壽保險中,遇到事情給付確定好的金額。
A.定額保險 B.損害保險 C.定值保險 D.不定值保險
37.某種財產保險標的的貨幣表現稱為(A )
A.保險價值 C.保險金
B.保險金額 D.保險費
38.投保人將保險價值為150萬元的財產同時向甲、乙兩家保險公司投保財產保險綜合險,保險金額分別為50萬元和150萬元。若一次保險事故造成實際損失為80萬元,則按照順序責任分攤方式,甲、乙兩家保險公司應分別承擔的賠款是(A )
A.50萬元和30萬元 B.40萬元和40萬元
C.30萬元和50萬元 D.20萬元和60萬元
39.默示保證主要表現在( B )
A.火災保險 B.海上保險
C.人身保險 D.責任保險
40.牙醫巴蓬的貢獻在于( A )
A.建立了世界上第一家火災保險公司
B.編制了第一張生命表
C.提出差別費率
D.提出了均衡保費理論
41. 股市的波動屬于( B )。
A. 自然風險 C. 社會風險
B. 投機風險 D. 純粹風險
42. 風險評價是建立在( A )。
A.風險度量基礎之上的 C.風險識別基礎之上的
B.風險選擇基礎之上的 D.風險效果評價基礎之上的
43. 對于損失概率高、損失程度大的風險應該采用的風險管理方法是(A )
A.保險 B.自留風險 C.避免風險 D.減少風險
44. 第一損失保險賠償方式的特點是:( A )。
A.保險公司僅對第一損失(小于或等于保險金額的損失)負責賠償
B.保險公司在保險金額范圍內按實際損失賠償
C.發生部分損失時,保險公司按保險金額與出險時財產的實際價值進行比例賠償
D.發生部分損失時,保險公司按保險金額與出險時財產的重置價值的比例進行賠償
45. 投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故發生有嚴重影響時,保險人對于保險合同解除前發生的保險事故( C )
A.應承擔賠償或給付保險金的責任。
B.不承擔賠償或給付保險金的責任,并不退還保費。
C.不承擔賠償或給付保險金的責任,但可退還保費。
D.承擔部分賠償或給付保險金的責任。
46.投保人指定或變更受益人須經過(B )。
A.保險人同意
B.被保險人同意
C.原先指定的受益人同意
D.變更的受益人同意
47.變更受益人,是變更保險合同的( A)
A.主體 B.客體 C.內容 D.標的
49. 保險利益為確定的經濟利益,即指(C )
A.現有利益 C.現有利益和期待利益
B.期待利益 D.任何經濟利益
50. 有關保險供給陳述錯誤的有( D )
A.是在一定價格條件下,保險市場上保險供給者愿意并能夠提供的
保險商品的數量總和
B.從根本上說,保險價格因素是制約保險供給的最基本因素
C.保險供給者存在著有形和無形二種經濟保障形式
D.往往有形經濟保障是大量的,無形經濟保障是少量的
51. 在抵押貸款的財產保險時,銀行以抵押權人名義對抵押品房屋投保,如果銀行貸款10萬元,房屋價值13萬元,保險金額為12萬元,則保險人賠償金額最高為(A)銀行對保險標的(抵押物)的保險利益只在其貸款額度(10萬元)之內,超過保險利益的部分不能獲得保險公司的賠償。
A.10萬元 B.13萬元 C.12萬元 D.不予賠償
52. 保險金額不得超過( A)
A.保險價值 B.保險標的 C.保險利益 D.事故損失
53. 李勇投保了家庭財產保險,室內財產的保險金額為20萬元。在保險期間內發生保險事故,室內財產遭受損失,室內財產當時的實際價值25萬元。當室內保險財產遭受全損和部 分損失15萬元時,保險公司應分別賠付的金額是(A)。
A.20萬元和15萬元 B.22萬元和14.5萬元
C.16萬元和12萬元 D.22萬元和15萬元
54. 保險市場供給和需求主要通過( B )
A.保險利率表現并實現的 C.政府調控表現并實現的
B.保險價格表現并實現的 D.風險總量表現并實現的
55. 保險條款比較復雜,一般由保險人事先擬定,這就要求保險人說明保險合同主要內容時。要根據( D )
A.公平互利原則 C.保險利益原則
B.協商一致原則 D.最大誠信原則
56.投機風險的后果是( B )
A.損失或者獲利 B.損失、無損失或者獲利
C.無損失 D.損失
57.我國海洋貨物運輸保險基本險的保險責任包括一切險和(C )
A.全損險、綜合險 B.綜合險、平安險
C.平安險、水漬險 D.水漬險、全損險
58.機動車輛保險基本險一般分為( B )
A.車輛損失險和全車盜搶險 B.車輛損失險和第三者責任險
C.車輛損失險和車上責任險 D.車輛損失險和自燃損失險
59.展覽會責任保險屬于(A )。
A.綜合公共責任保險 B.職業責任保險
C.承包人責任保險 D.場所責任保險
60. 目前我國養老保險采取( D )。
A.完全積累模式 B.社會統籌模式
C.強制儲蓄模式 D.社會統籌與個人賬戶相結合模式
61. 產生不足額保險的原因可能是( D )
A.投保人過高地估計了財產價值
B.保險合同成立后,保險標的的市場價格跌落
C.投保人希望獲得多于實際損失的補償
D.投保人自愿承擔一部分風險以節省保費
62. 保險經紀人在辦理保險業務中的疏忽、過失等行為給保險人及被保險人造成損失,承擔民事法律責任的方式事。( A )
A.獨立 B.由被保險人 C.按比例 D.與被保險人共同
63. 影響保險需求總量的諸多因素中與總量成正比關系是(D )
A.價格因素 B.收入因素 C.科學技術因素 D.利率因素
64. 在人身保險合同中,由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人是(D) A投保人 B.經紀人 C.代理人 D.受益人
65. 目前,在我國,國家保險監督管理機關對保險公司分支機構的設立實行 ( D )
A.資本金指標審批管理 C.保險金額指標審批管理
B.稅后利潤指標審批管理 D.保險費指標審批管理
66. 在保險市場上,大小保險公司并存,少數大公司壟斷保險市場,各公司之間同時存在著激烈競爭,保險市場是( C )
A.完全壟斷型 B.完全競爭型 C.壟斷和競爭型 D.無差異型
67. 繳費能力因素對于保險供給的因素有( B )
A.保險供給充足,被保險人繳費能力就強,反之,繳費能力就弱。
B.被保險人繳費能力強,保險供給就充足,反之,保險供給就匱乏
C.保險供給充足,被保險人繳費能力就弱,反之,繳費能力就強
D.被保險人繳費能力弱,保險供給就充足,反之,保障供給就充足
68. 被保險人的代表是( D)
A.投保人 B.保險代理人 C.保險人 D.保險經紀人
D.中國
70. 海上保險的發源地是( C)
A.葡萄牙 B. 西班牙 C.意大利 D. 英國
71. 保險人在支付了5000元的保險賠款后向有責任的第三方追償,追償款為
6000元則(B )
A.6000元全部退還給被保險人 C.6000元全歸保險人
B.將1000元退還給被保險人 D.多余的1000元在保險雙方之間分攤
72. 保險人行使代位求償權時,如果依代位求償取得第三人賠償金超過保險人的賠償金額,其超過部分應歸(B )
A.保險人所有 B.被保險人所有 C.第三所有者 D.國家所有
73. 保險金額不得超過(A)
A.保險價值 B.保險標的 C.保險利益 D.事故損失
74. 被稱為現代保險之父的是( C)
A.喬治.勒克維倫 B.愛德華.勞埃德
C.尼古拉斯.巴蓬 D.本杰明.福蘭克林.
75. 保險合同的關系人是( D )
A.保險人和投保人 C.投保人和被保險人
B.保險人和被保險人 D.被保險人和受益人
76. 默示保證主要存在于( B )
A.火災保險 C.人身保險
B.海上保險 D.責任保險
77. 保險在社會再生產過程中處于(C )。
A.生產環節 B.消費環節 C.分配環節 D.交換環節
78. 社會保障基金是(D )
A.商業形式的保險基金 B.合作形式的保險基金
C.集中形式的保險基金 D.自留形式的保險基金
79.在我國,新開發的人壽保險條款(C )。
A.由保險行業制定,報保險監管部門備案
B.由保險公司自行制定,報保險監管部門備案
C.由保險公司制定,報保險監管部門審批
D.由保險經紀公司制定,報保險監管部門備案
80.保險市場供給與保險費率之間呈現一種(A)
A.正相關關系 B.負相關關系
C.反向關系 D.正比例關系
81. 保險基金的來源是(A )
A.保險費 B.保險金額 C.保險費 D.營業收入
82. 用來應付巨災巨額損失的資金叫(C )
A.未決賠款準備金 C.總準備金
B.未到期責任準備金 D.壽險準備金
83.險合同可以分為財產保險合同與人身保險合同,是根據( B ),。
A.保險標的的價值確定的不同 C.保險風險的不同
B.保險標的的不同 D.保險當事人的不同
84. 不屬于保險公司的業務范圍是( C )。
A.財產保險業務 C.保險代理業務
B.人身保險業務 D.再保險業務
85. 保險市場可以分為原保險市場和再保險市場,依據是( B )
A.保險活動空間 C.保險管理方式
B.保險承保方式 D.保險組織形式
86. 仲裁委員會是( A )
A.獨立于國家行政機關的民間團體
B.仲裁委員會是國家工商行政機關的一個機構
C.仲裁委員實行級別管轄
D.仲裁委員會實行地域管轄
87. 保險合同糾紛仲裁實行的是( A )
A.一裁終局制度 C.當事人不服仲裁可請再裁
B.兩裁終局制度 D.當事人不服仲裁可提起訴訟
88. 投保人指定或變更受益人須經過(B )
A.保險人同意 C.原先指定的受益人同意
B.被保險人同意 D.變更的受益人同意
89. 保險利益為確定的利益是指保險利益(D )
A.已經確定 B.可以確定 C.不能確定 D.A和B均是
90. 說明義務是指訂立保險合同時,說明保險合同條款內容應由(C )
A.投保人向保險人 C.保險人向投保人
B.保險人向被保險人 D.投保人向被保險人
91. 某工廠添置一套設備,投保時市價為80萬,后被盜。當時,市價漲至100萬,請問賠償金額為(A)
A.80萬 B.100萬 C.實際損失 D.保險金額
92. 關于勞合社的表述中正確的是(B )
A.勞合社是一個保險公司 B.勞合社是一個保險市場
C.勞合社的成員只能是法人 D.投保人在投保時和承保辛迪加直接見面
93.保險的本質是(C )。
A.交換關系 C.分配關系
B.生產關系 D.轉移關系
94.保險的基本功能有補償損失和 ( A )
A.保險金給付 C.監督危險
B.積蓄基金 D.吸收儲蓄
95.我國《保險法》關于保險的定義所采用的學說是( C )
A.損失說 B.非損失 C.二元說 D.技術說
96. 保險人對承保的多數保險標的僅確定一個總的保險金額,而不分別規定保險金額的保險合同。這叫( A )
A.綜合保險合同 C.團體保險合同
B.實定合同單個保險合同 D.實定合同
97.某保險公司2003年國債投資收益率為2.6%,證券投資收益率為3.4%,如果該公司決定2004年將國債投資轉成證券投資,則該公司放棄國債投資的機會成本是( A )
A.年收益率為2.6%的國債收益 B.年收益率為3.4%的證券收益
C.年收益率為3.4%的國債收益 D.年收益率為1.6%的證券收益
98.下列屬于財產損失保險范圍的是( D )
A.個人信用保險 B.產品質量保證保險
C.雇員忠誠保險 D.航天保險
18. 保險人不得行使代位求償權,但不包括( D )
A.人壽保險 C.醫療保險
B.意外傷害保險 D.第三者責任保險
9919. 第三者責任保險適用于保險的風險處理方法有( A )。
A.損失頻率高 損失程度大
B.損失頻率低 損失程度大
C.損失頻率高 損失程度小
D.損失頻率低 損失程度小
101. 李某將某一價值為40萬元的房產作抵押,向某銀行貸款30萬元,銀行準備將該抵押房產投保火災保險,那么,該銀行對該抵押房產的保險利益額度為(B )
A.45萬元 B.40萬元
C.25萬元 D.22.5萬元
102.未到期責任準備金是(B )
A.自留基金 B.保費準備金 C.集中后備基金 D.后備基金
103.保險人與被保險人訂立保險合同的正式憑證為(C )
A.保險憑證 B.暫保單 C.保險單 D.投保單
104.李某將自己價值12萬的財產投保了一份保險金額10萬的家財保險,在保險期間王某家發生火災導致財產損失6萬元,此時,保險公司應該賠償(C )
A.10萬 B.8萬 C.5萬 D.4萬
105. 對于損失概率低、損失程度大的風險應該采用的風險管理方法是( C )
A.保險 B.自留風險 C.避免風險 D.減少風險
106. 保險基金只能用作( B )
A.積累 B.經濟補償和給付 C.消費 D.建設
107.當事人各方根據不確定時間而在取得利益或遭受損失方面存在偶然性時,這種合同是( C )
A.諾成性合同工 B.附和合同 C.射性合同 D.實定合同
108. 人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或者給付保險金的權利,其索賠時效為( B )
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年
109. 在影響保險需求總量的諸多因素中,起重要作用的是( B )
A.利率和經濟發展因素 C.個人收入因素和保險價格因素
B.個人收入因素和經濟發展因素 D.保險價格因素和利率因素
110.保險充分體現了“一人為眾,眾為一人”的思想,這說明保險具有( B)
A.經濟性 B.互助性 C.科學性 D.商品性
111.在人身保險合同中,由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人是(A )
A.受益人 B.保險經紀人 C.保險人 D.投保人
112.人身保險的被保險人( C )
A.可以是法人 C.只能是具有生命的自然人
B.可以是法人和自然人 D.也包括已死亡的人
113.當受益人先于被保險人死亡,保險金由(D )
A.投保人領取 C.受益人領取
B.被保險人領取 D.被保險人的法定繼承領取
114.保險合同終止最普遍的原因是(A )
A.保險期間屆滿終止 C.履約終止
B.保險標的災失而終止 D.因法定情況出現而終止
115.由最高人民法院在適用法律過程中,對于具體應用法律問題所作的解釋為( B )
A.立法解釋 B.司法解釋 C.行政解釋 D.學理解釋
116. 保險利益從本質上說是某種(A )
A.經濟利益 B.物質利益 C.精神利益 D.財產利益
117.下列屬于保險人絕對不予承保的財產是( B )
A.房屋 B.土地 C.金銀首飾 D.家用電器
118.保險經紀人基于誰的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務,并依法收取傭金( D )
A.保險經紀人 B.保險代理人 C.保險人 D.投保人
119.在各類保險中最早的險種是( D )
A.火災保險 B.人身保險 C.財產保險 D.海上保險
120.有關保險公估人陳述正確的是( A )
A.保險公估人需要有專門的學識和經驗,并且要保持獨立的立場
B.保險公估人一般都由保險人委托
C.保險公估人以公正的第三者立場所作出的公估具有法律效力
D.保險公估人可以根據不同險種,代表保險人或被保險人的利益。
121. 保險是根據(A )
A.保險合同向被保險人提供風險保障的一種商品經濟活動
B.保險當事人默契向被保險人提供風險保障的一種商品經濟活動
C.保險人的償付能力向被保險人提供風險保障的一種商品經濟活動
D.投保人的需要向被保險人提供風險保障的一種商品經濟活動
122.我國《保險法》規定,設立保險公司,其注冊資本的最低限額為人民幣(B )
A.5億元 B.2億元 C.5千萬元 D. 2千萬元
123.造成生命財產損害的偶發事件是(B )
A.損失 B. 風險事故 C.風險 D. 風險因素
124. 指保險合同中約定的保險金額大于保險標的出險時的保險價值等額是( D )。
A.定值保險 B.不定值保險 C.不足額保險 D.超額保險
125. 下列保險合同中,使用代位追償原則的是( A )
A.責任保險合同 C.年金保險合同
B.定期壽險合同 D.意外傷害保險合同
126. 意外傷害保險合同、盜竊、罷工、戰爭等所致損失的風險,稱為(B )
A.自然風險 B.社會風險
C.經濟風險 D.特定風險
127.責任保險的保險標的是(C )
A.法律事實 B. 保險財產
C.民事損害賠償責任 D. 被保險人本身的意外傷害
128.某份家財保險合同的保險期限為2001年9月23日到2002年9月22日,該合同的保險標的在2001年12月5日因保險事故發生而全損,保險人按保險金額全額賠償后,保險合同就終止了。該保險合同的終止屬于(B )
A.期滿終止 B.履約終止
C.協議終止 D.解約終止
129.從保險合同的性質看,責任保險合同具有( C )
A.安全性 B.投資性
C.補償性 D.給付性
130.單一風險合同與綜合風險合同的劃分依據是(B )
A.保險合同性質 B.保險合同保障的風險
C.保險合同保障的標的 D.保險合同保障的業務對象
131.匯市波動的風險屬于( B)
A.自然風險 B.投機風險 C.社會風險 D.純粹風險
132. 出口信用保險承保的風險是(D )
A.自然風險和政治風險 B.政治風險和意外事故
C..自然風險和商業性風險 D.政治風險和商業性風險
133.依據一定時期的特定國家、地區或特定人口中群體的有關生命統計資料,經整理、計算編制而成的統計表,稱為(C )
A.費率表 B.人口表
C.生命表 D.時間表
134.我國的國家儲備、財政后備和社會保障基金這三種形式都屬于( B )
A.集中形式的保險基金 B.自留形式的保險基金
C.商業形式的保險基金 D.合作形式的保險基金
135.風險事故發生的潛在原因是( B )
A.風險 B.風險因素 C.損失 D.危機
136.下列屬于不保財產的是(D )
A.賬外財產 B.鐵路
C.半成品 D.礦藏
137.下列不屬于政策性保險的是(D )
A.社會保險 B.農業保險
C.出口信用保險 D.第三者責任保險
138.為防止“非典”擴散,對某些重災源進行隔離的風險處理方法屬于( B )
A.自留 B.抑制 C.預防 D.避免
139.丁某將某一價值為50萬元的房產作抵押,向某銀行貸款45萬元,銀行準備將該抵押房產投保火災保險,那么,該銀行對該抵押房產的保險利益額度為( A)
A.50萬元 B.45萬元
C.25萬元 D.22.5萬元
140.意外傷害保單(疾病屬于除外責任)的被保險人王某,在保險期間的某日被一騎車人撞入路邊水渠內,被救后高燒合并肺炎,最后因嚴重肺炎而死亡,對于王某妻子的索賠,保險人正確的處理方式是( B )
A.王某死亡的近因為肺炎,屬于除外責任,保險人不給付保險金
B.王某死亡的近因為被撞,屬于保險責任,保險人應全額給付保險金
C.肺炎屬于新介入原因,與被撞無直接因果關系,保險人不給付保險金
D.王某死亡與被撞和肺炎均有關,保險人只給付50%保險金
141. 當事人之間因基于不確定的事件取得利益或遭受損失而達成的協議是(C )
A.有償合同 B.附合合同 C.射幸合同 D.議商合同
142. 解決保險合同雙方當事人爭議的最好形式是(A )
A.協商 B.解除 C.仲裁 D.訴訟
143. 風險事故發生的潛在原因是(B )
A.風險 B.風險因素 C.損失 D.危機
144. 作為保險對象的財產及其有關利益或人的壽命和身體是(B )
A.保險利益 B.保險標的 C.保險責任 D.保險故事
145. 投保人對保險標的應具有( C)
A.經濟上承認的利益 C.法律上承認的利益
B.合同上承認的利益 D.事實上承認的利益
146. 當受益人先于被保險人死亡,保險金由(D )
A.投保人領取 C.受益人領取
B.被保險人領取 D.被保險人的法定繼承人領取
147. 以被保險人生存或者死亡為給付保險金條件的人身保險是(B )
A.年金保險 C.人身意外傷害保險
B.人壽保險 D.健康保險
150.王某將自己價值10萬的財產投保了一份保險金額5萬的家財保險,在保險期間王某家發生火災導致財產損失8萬元,此時,保險公司應該賠償(D )
A.10萬 B.8萬 C.5萬 D.4萬
151.保險可以從不同的角度進行定義,從經濟角度看,保險屬于( B)
A.合同行為 B.財務安排 C. 精巧的穩定器 D.風險管理的方法
152.商業保險所反映的保險關系是通過( D )
A.保險法來體現的 C.保險合同來體現的
B.保險基本原則來體現的 D.雙方的權利和義務來體現的
153.下列保險合同中,使用代位追償原則的是( A )
A.責任保險合同 C.年金保險合同
B.定期壽險合同 D.意外傷害保險合同
154.保險合同當事人按照訂立保險合同的真實意思對保險條款進行解釋,這說明保險合同當事人遵循的解釋原則是( B )
A.文義解釋原則 C.專業解釋原則
B.意圖解釋原則 D.有利于被保險人解釋原則
155.下列不是影響死亡率的要素是(C )
A. 性別 B.職業 C. 險種 D. 健康狀況
156.根據國際慣例,在投保時可以不具有保險利益,但是在索賠時被保險人對保險標的必須具有保險利益的財產保險險種是(D )
A.家庭財產保險 C.責任保險
B.信用保險 D.海洋貨物運輸保險
157.站在第三者的立場依法為保險合同當事人辦理保險標的的查勘、鑒定、估損及理算業務,并給予證明的人是(B )
A.保險中介人 B.保險公估人 C.保險經紀人 D.保險代理人
158.下列有關人身保險合同陳述不正確的是( C )
A.以人的壽命與身體為保險標的B.人身保險合同的金錢給付,事實上是一種約定給付
C.人身保險合同同樣使用補償原則,也存在重復保險、分攤、代位求償等問題
D.人身保險合同的主體包括保險人、投保人、被保險人和受益人
160.某人投保了人身意外傷害保險,某天在回家的路上被汽車撞傷送往醫院,在其住院治療期間因心肌梗塞而死亡。那么,在這一死亡事故中的近因是(B )
A.被汽車撞倒 C.被汽車撞倒和心肌梗塞
B.心肌梗塞 D.被汽車撞倒導致的心肌梗塞
二.多項選擇題(每小題1分)
在下列每小題的五個備選答案中有二至四個正確答
案,請將正確答案全部選出,并將其字母標號填入
題干的括號內。
1.保險合同條款的解釋應遵循的原則(AD )
A.公平和尊重合同的所用語言、文字的含義
B.有利于保險人
C.有利于投保人和受益人
D.有利于被保險人和受益人
2.關于勞合社的表述正確的是( ABD )
A.勞合社不是一個保險公司,而是一個社團
B.勞合社是一個保險市場
C.勞合社的成員是自然人
D.勞合社本身不經營承保業務,只向其成員提供交易場所
3.國內水路、陸路貨物運輸保險的險別包括( AD)
A.基本險 B.平安險 C.一切險 D.綜合險
4.責任保險的可保責任通常要具備的條件有(ACD )
A.被保險人的過失; B.被保險人的故意行為;
C.過失與損害事實的因果關系。 D.損害事實的存在;
5.受益人遇有下列情形,失去受益權(ABCD )
A.受益人先于被保險人死亡
B.受益人故意殺害被保險人未遂的
C.受益人放棄受益權
D.受益人被指定變更的
6.一個發育正常的保險市場,應具備( ABCD )
A.買方 B.賣方 C.價格 D.中介
7.中國保險監督管理委員會對我國境內注冊登記的保險公司、保險中介機構及其分支機構進行監督管理的依據有( AB )
A.《保險法》 C.保險合同
B.有關行政法規 D.保險代理合同
8.保險公司財務管理的內容包括( ABD)
A.資金籌集 B.資產和負債管理
C.準備金 D.財務成果的分配
9. 有關保險代理人的陳述正確的是( ABD)
A..有關保險代理人的權限,往往在代理合同或授權書中予以規定。
B.保險代理人一般要直接招攬與接受業務,因此保險代理人的資格要求比保險經紀人要高
C.保險代理人必須具備法律規定條件,經過考核,取得資格
D.保險代理人根據代理合同或授權書,向保險人收取費用,代理經營保險業務的人
10. 根據保險金額與保險價值的關系,可將保險合同分為( ABC )
A.足額保險合同 C.超額保險合同
B.不足額保險合同 D.定值合同
11.因保險合同糾紛提起訴訟,享有管轄權的人民法院是( AC )
A.被告所在地人民法院
B.原告所在地人民法院
C.標的物所在地人民法院
D.保險事故發生地人民法院
12.有關完全壟斷型保險市場的陳述錯誤的有( BD )
A.市場由一至二家保險公司控制市場
B.市場上沒有競爭
C.可以分為專業型完全壟斷模式和非專業型完全壟斷模式
D.可分為專業型完全壟斷和地區型完全壟斷模式
13.屬于保險合同條款的解釋方法有( AB )
A.文義解釋 C.學理解釋
B.意圖解釋 D.補充解釋
14.衡量一國保險市場的發達程度的指標有:( BD )
A.保費收入總額及占世界保費收入總額的比例
B. 保費深度
C.非壽險保費收入
D.保險密度
15.影響保險需求總量的因素有( ABC )
A.風險因素 C.利率因素
B.經濟發展因素 D.保險利潤率因素
16.企業財產保險綜合險的保險責任包括(ABC )
A.由于火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落造成保險標的的損失;
B.被保險人所有的自用的供電、供水、供氣設備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標的的直接損失;
C.在發生保險事故時,為搶救保險標的或防止災害蔓延,采取合理的必要的措施而造成保險標的的損失;
D.停工、停業期間支出的工資費用、利潤損失;
17.風險按性質分類,可以分為( BD )
A.自然風險 C.經濟風險
B.純粹風險 D.投機風險
18.海上保險具有以下特點( ACD )
A.海上保險具有國際性
B.海上保險具有區域性
C.海上保險承保風險的綜合性
D.海上保險確定責任的復雜性
19.下列適合簽訂不定值保險的保險標的有(BC )
A.一般商品 B.古董
C.珠寶 D.汽車
20.關于風險管理與保險的關系,下列說法正確的包括( BC )
A.風險管理的范圍小于保險的范圍
B.風險管理的范圍大于保險的范圍
C.保險是風險管理中轉移風險的一種技術方法
D.風險管理主要是從企業或家庭的角度講怎樣購買保險
21. 企業財產保險承保的保險標的范圍包括(ABC )
A.屬于被保險人所有或與他人共有而由被保險人負責的財產;
B.由被保險人經營管理或替他人保管的財產;
C.具有其他法律上承認的、與被保險人有經濟利害關系的財產;
D.土地、礦藏、礦井、礦坑、森林、水產資源及文件、帳冊、圖表、貨幣、票證、有價證券技術資等;
22. 以保險人的承保方式為標準劃分,保險可分為(AD)
A.原保險 C.定額保險
B.不定額保險 D.再保險
23. 補償原則的派生原則有(BC )。
A.近因原則 C.分攤原則
B.代位原則 D.可保利益原則
24. 有關保險中介的陳述正確的是(ACD )
A.保險中介與保險供給、保險需求、保險價格一樣是不可缺少的基本要素之一
B.除了保險代理人、經紀人、公估人以外,還有保險精算師、律師等
C.保險公估人作出的判斷或證明具有權威性,但沒有法律效力
D.在同一交易中,保險經紀人不得同時為雙方代理
25.下列有關代位求償權的說法錯誤的是(BC )
A.被保險人有權就未取得保險人賠償的部分向第三者請求賠償
B.適用于財產保險和人身保險
C.保險人依代位求償權取得第三人的賠償余額超過保險人的賠償金額,超過部分應歸保險人所有
D.如果因被保險人的過錯影響了保險人代位求償權的行使,保險人可扣減相應的保險賠償金。
26.厘定保險費率的原則有(BCD )
A.節省成本 B.保證補償
C.公平合理 D.相對穩定、促進防損
27.保險人的主要合同義務包括(AD )
A.賠償或給付保險金 B.支付管理費用
C.通知義務 D.對保險條款的說明義務
28. 海上運輸貨物保險的普通附加險的險別包括(ABCD)
A.偷竊提貨不著險 B.淡水雨淋險
C.短量險 D.混雜、沾污險、串味險
29. 以保險標的價值或金額的確定來分類,保險分為(AB)
A.定值保險 C.超額保險
B.不定值保險 D.定額保險
30. 下列有關補償原則的陳述正確的有( ABCD )
A.合同中規定的免賠額,被保險人得不到賠償
B.若是不足額保險,依照保險金額與保險價值的比例賠償
C.不遵循補償原則,將會誘發道德風險
D.遵循補償原則,可保障被保險人的利益
31. 保險基金主要來源于:( AB )
A.開業資本金 C.保險保障基金
B.保險費收入 D.營業利潤
32.我國《保險法》規定的保險公司的組織形式有(AD )
A.股份有限公司 C.自保公司
B.相互保險公司 D.國有獨資公司
33. 保險市場按承保方式不同可分為(AC )
A.原保險市場 C.再保險市場
B.壽險市場 D.產險市場
35. 在什么情況下,保險人可解除保險合同( ABCD )
A.投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務
B.投保人、被保險人或受益人故意制造保險事故
C.財產保險中,投保人、被保險人未按約定履行其對標的安全應盡之責任
D.人身保險中,合同效力中止超過二年
36. 投保方應履行的基本義務包括( ABCD )
A.如實告知 C.立即通知保險事故
B.交付保險費 D.提供有關證明和資料
37. 代位求償權實施的前提條件(ABC )
A.保險標的的損失屬于保險責任事故
B.保險標的的損失是由第三方責任造成的
C.保險人履行了賠償責任
D.被保險人對于第三者依法應負賠償責任
38. 關于近因原則的表述正確的是( AD )
A.近因是造成保險標的損失最直接、最有效的、起決定作用的原因
B.近因是空間上離損失最近的原因
C.近因是時間上離損失最近的原因
D.近因原則是在保險理賠過程中必須遵循的原則
39. 屬于保險中介人的是(BCD )
A.保險監理人 B.保險經紀人 C.保險代理人 D.保險公估人
40.企業財產保險基本險的保險責任包括(ABCD)
A.由于火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落造成保險標的的損失;暴雨、洪水、臺風、暴風、龍卷風、雪災、雹災、冰凌、泥石流、崖
崩、突發性滑坡、地面下陷下沉等原因而造成保險標的的損失。
B.被保險人所有的自用的供電、供水、供氣設備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標的的直接損失;
C.在發生保險事故時,為搶救保險標的或防止災害蔓延,采取合理的必要的措施而造成保險標的的損失;
D.保險事故發生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用;
41. 風險管理技術主要有:( ABCD )( )( )( )
A.預防、避免 B.抑制 C.轉嫁 D.自留
42. 對風險因素、風險事故和損失三者之間的關系表述正確的是:(BD )( )( )( )
A.風險因素引起損失 C.風險因素產生風險事故
B.風險事故引起損失 D.風險因素增加風險事故
43.再保險是保險的保險,其作用有( ABC ) ( )( )( )
A.分散風險 C.保證保險公司穩健經營
B.擴大承保能力 D.擴大國際交流
45. 風險的基本要素包括(ABD )( )( )( )
A.風險因素 B.風險事故 C.風險處理 D.損失
46. 企業財產保險包括兩個險別(BC )
A.災害損失保險 C.財產綜合險
B.財產基本險 D.第三者責任險
47. 我國海上運輸貨物保險的基本險的險別包括( BCD )
A.災害損失保險 B.平安險 C. 水漬險 D.一切險
48. 保險利益的構成應具備如下條件( BCD )( )( )( )
A.不確定的利益 C.確定的利益
B.合法的利益 D.合法的經濟利益
49. 財產保險合同中,投保人對( ABC) ( )( )( )
A.擁有所有權的財產具有可保利益。 C.保管的他人財產具有可保利益。
B.抵押財產具有可保利益。 D.已出售的財產具有可保利益。
50.申請仲裁機構必須以雙方在自愿基礎上達成(AC )( )( )( )
A.仲裁合同為前提,否則仲裁機構將不予受理。
B.仲裁條款為前提,否則仲裁機構將不予受理。
C.仲裁協議為前提,否則仲裁機構將不予受理。
D.保險合同為前提,否則仲裁機構將不予受理。
51.風險事故的不確定性表現在:(ABC )( )( )( )
A.風險是否發生不確定 C.發生狀況不確定
B.風險何時發生不確定 D.風險發生概率不確定
53.廣義財產保險包括保險( ABD )( )( )( )
A.財產損失保險 B.責任保險 C.一切保險 D.信用保證保險
54.以保險人的承保方式為標準劃分,保險可分為( AD )( )( )( )
A.原保險 B.不定額保險 C.定額保險 D.再保險
55.有關壟斷與競爭并存型保險市場描述正確的是(ABCD )( )( )( )
A.大部分發達國家都采用這種模式
B.少數大公司在市場取得壟斷地位
C.市場上大小公司并存
D.壟斷公司之間、壟斷和非壟斷公司之間、非壟斷公司之間存在激烈競爭
56.保險合同條款分為( AC )( )( )( )
A.主要險種的基本條 C.特約條款
B.其他險種的保險條款 D.仲裁條款
57. 保險人的告知形式有( BC )( )( )( )
A.無限告知 B.明確列明 C.明確說明 D.詢問告知
59.責任保險承保的法律責任主要是( BD )( )( )( )
A.刑事責任 B.民事責任 C.行政責任 D.合同責任;;
60.保險賠償方式主要有( ABC)
A.現金賠付 B.修復重置 C.更換 D.提存
61. 保險合同中保費多少由(AC )( )( )( )
A.保險金額等方面決定 C.保險費率等方面決定
B.保險價值等方面決定 D.保險利益等方面決定
62. 據有關法律規定,代位求償的產生必須具備的條件包括( ABD )( )( )( )
A.損害事故發生的原因及受損害的屬于保險責任范圍
B.保險事故的發生是由第三者責任造成的,被保險人向其提出索賠
C.保險事故的發生是由被保險人對第三者造成的
D.保險人按照合同規定對被保險人履行賠償責任
63. 默示保證多出現在海上保險中,包括(ACD )( )( )( )
A.船舶適航保證 B.返航保證 C.不得繞航保證 D.航行合法保證
64. 與商業保險不同,社會保險是國家立法強制實行的一種經濟保障制度,其主要項目包括(ABCD )( )( )( )
A.養老保險 B.醫療保險 C.失業保險 D.工傷保險
65. 保險公司在選定目標市場后,還要選擇適當的目標市場覆蓋戰。一般來說,保險公司可以選擇的戰略有(ABD )( )( )( )
A.差異性營銷 B.無差異性營銷 C.集約性營銷 D.集中營銷
66. 風險的組成因素包括(BCD )( )( )( )
A.風險識別 B.風險因素 C.風險事故 D.損失
67. 人身保險沒有(CD )( )( )( )
A.保險金額概念 B.保險利益概念 C.保險價值概念 D.重復保險概念
68. 壽險純保費可以按繳費方法分為( ACD )( )( )( )
A.躉繳純保費 B.月繳純保費 C.自然純保費 D.均衡純保費
69. 人身保險合同中的受益人可以是( ABCD )
A.無民事行為能力的人 C.活體胎兒、其他經濟組織
B. 限制民事行為能力的人 D.法人
70. 利息的計算在人壽保險中非常重要,通常計算利息的基本因素包括( ABD )( )( )( )
A.利率 B. 本金 C.終值 D. 期間
71. 人身保險合同中的常見條款有( AD )( )( )( )
A.寬限期條款 C.賠償限額條款
B.共同海損條款 D.共同災難條款
72. 再保險的職能和作用表現為( ABCD )( )( )( )
A. 分散風險
B. 擴大承保能力
C. 控制責任,穩定經營
D.有利于拓展新業務,降低營業費用,增加運用資金
73. 以下哪些不是人壽保險費的計算依據(BC )
A. 預定死亡率 B. 保額損失率 C.賠償率 D.預定費用率
74. 火災保險費率與以下哪些因素有關( ABC )( )( )( )
A.位置 B.占用性質 C.防護 D.樓層
75. 保險人作為訂立保險合同的一方當事人,可以成為(BCD )
A.原要約人 B.受要約人 C.承諾人 D.新的要約人
76. 通常,重復保險的分攤方式包括( BD )( )( )( )
A.第一損失方式 C.獨立責任方式
B.比例責任方式 D.順序責任方式
77. 下列陳述正確的是( ABD )( )( )( )
A.投保人必須具有相應的民事權利能力和民事行為能力
B.在財產保險合同中,對被保險人的資格限制一般與對投保人的要求一致C.人身保險合同的被保險人可以是法人或其他民事主體
D.在財產保險中,一般沒有受益人
78. 具有法律 效力的保險合同的書面形式有(ABCD )
A.保險憑證 C.暫保單
B.保險單 D.保險人簽章的投保單
79. 保險資金可以采取以下哪些方式投資( ABCD )( )( )( )
A.銀行存款 B.購買不動產 C.投資股票 D.投資債券
80. 以下哪些屬于控制法的風險管理技術方法(ABC )
A.避免 B.風險中和 C.預防 D.轉移
三.名詞解釋(每小題3分)
1.重復保險 是投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故同時向兩個或兩個以上保險人訂立保險合同,(2分)且其保險金額之和大于保險價值的保險(1分)
2.責任風險是指因侵權或違約依法對他人遭受的人身傷亡或財產損失應負賠償責任的風險。(3分)
3.不定值保險 是指在保險合同中只載明保險標的保險金額而未載明保險價值(1分),在保險事故發生時,根據發生時的保險價值對比保險金額予以賠償的保險。在不定值保險合同中,(2分僅載明保險金額,并依此作為賠償的最高限額,至于保險標的的保險價值則處于不確定的狀態。
4.成數再保險 原保險人將每一風險單位的保險金額(1分),按雙方商定的固定比例即成數確定原保險人的自留額和再保險人的分保額,再保險費、賠款的分攤均按同一比例計算(2分)
5.保險市場 是市場的一種形式,有廣義和狹義之分。狹義的保險市場是指保險商品交換的場所(2分);廣義的保險市場是指保險商品交換關系的總和(1分)。
6.信用風險 是指在經濟交往中,權利人與義務人之間,由于一方違約或犯罪而給對方造成經濟損失的風險。(3分)
7.公共責任保險 承保各類企事業機關團體、家庭以及個人在固定的場所從事活動中由于意外事故而造成他人人身傷害或財產損失,依法應由被保險人所承擔的經濟賠償責任(3分)p174
8.文義解釋 合同中的用詞應按該詞通常的文字含義并結合上下文來解釋。在一個合同內出現的同一個詞,對它的解釋應該是同一的。在合同中所用的專門術語應該按所屬的該行業通用的含義來解釋。(3分)
9.再保險市場 亦稱分保市場,是原保險人將已經承保的直接業務通過再保險合同轉分給再保險人的方式形成保險關系的市場。(3分)
10.共同保險 是由兩個或兩個以上的保險人同時聯合直接承保同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故而保險金額之和不超過保險價值的保險。(3分)
11. 禁止反言 是合同的一方既然已放棄在保險合同中可以主張的某種權利,爾后便不得再向他方主張該種權利。(3分)
12.定值保險合同 是指保險合同雙方當事人事先確定保險標的的保險價值,并在合同中載明,以確定保險金最高限額的保險合同(3分)
13.保險費率 又稱保險價格,是投保人為取得保險保障而由投保人向保險人所支付的價金。通常以每百元或每千元的保險金額的保險費來表示。保險費率是計算保險費的標準。(3分)
14.自由競爭型保險市場 是保險市場上存在數量眾多的保險人、保險商品交易完全自由、價值規律和市場供求規律充分發揮作用的保險市場。(3分)
15.團體人壽保險 以一定社會團體為投保人,以團體全體成員為被保險人,以被保險人指定的家屬或其他人為受益人的保險(3分)
16.明示保證是以保證條款形式在保險合同中載明的保證,即以條款形式附加在保險單上的保證;(3分)
17.壟斷型保險市場 是由一家或幾家保險人獨占市場份額的保險市場,包括完全壟斷和寡頭壟斷型保險市場(3分)
18.年齡誤告條款主要是針對投保人申報的被保險人的年齡不真實,而真實年齡又符合合同約定限制的情況下而設立的,法律與保險合同中一般均規定年齡誤告條款,要求保險人按被保險人真實年齡調整。(3分)
19.保證保險是義務人(被保證人)根據權利人的要求,要求保險人向權利人擔保義務人自己信用的保險(3分)
20.商業保險是投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的保險行為。(3分)
21.默示保證是指雖然未載明于保險合同,但按照法律和慣例投保人應保證的事項。(3分)
22不足額保險合同又稱低額保險合同,它是指保險金額小于保險價值的保險合同。(3分)
23.未決賠款準備金也稱賠款準備金,是在會計年度決算以前發生保險事故但尚未決定賠付或應付而未付賠款,而從當年的保險費收入中提存的準備金。它是保險人在會計年度決算時,為該會計年度已發生保險事故應付而未付賠款所提存的一種資金準備。(3分)
24.壟斷競爭型保險市場是大小保險公司在自由競爭中并存,少數大公司在保險市場中分別具有某種業務的局部壟斷地位的保險市場。(3分)
25.不可抗辯條款是指自人身保險合同訂立時起,超過法定時限后,保險人將不得以投保人在投保時違反如實告知義務,誤告、漏告、隱瞞某些事實為理由,而主張合同無效或拒絕給付保險金。(3分)
27.保險合作社是由一些對某種風險具有同一保障要求的人,自愿集股設立的保險組織。它依合作的原則從事保險業務,是同股份有限公司與相互保險公司并存的一種保險組織。它一般屬于社團法人,是非盈利機構,以較低的保費來滿足社員的保險需求,社員與投保人基本上是一體的。(3分)
28.人身保險是以人的生命和身體為保險標的的一種保險。當人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時,根據保險合同條款的規定,保險人對被保險人或受益人給付預定的保險金或年金,以解決病、殘、老、死所造成的經濟困難。(3分)
29.財產損失保險是以物質財產及有關利益為保險標的的保險。(3分)
30.足額保險合同是保險金額與保險價值相等的保險合同。(3分)
31. 又稱分保,是保險人將超過自己承保能力以上的風險責任的一部分或全部向其他保險人再進行投保的保險業務,即保險人的保險。(3分)
32. 風險管理是指經濟單位通過對風險的認識衡量和分析,對風險實施有效控制與妥善處理,以最小的成本取得最大安全保障的管理方法。(3分)
33. 根據一定時期的特定國家(或地區)或特定人口群體的有關生命統計資料,經整理計算編制而成的統計表(3分)
34. 保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人(3分)
35. 保險人在保險財產損失超過一定限度時才負賠償責任或只對不超過一度的損失才負賠償責任的一種計算賠償方式(3分)
36.保險金額簡稱保額,是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。它是計算保險費的依據,是保險雙方享有權利、承擔義務的重要依據。(3分)
37.如果保險合同約定分期支付保險費,但投保人支付首期保險費后未按時支付續期保險費的,法律或合同規定給予投保人一定的寬限時間,在此期間,即使未交納保險費,仍能保持保險合同效力。(3分)
38.是由保險人與再保險人用簽定合同的方式確立雙方的再保險關系,在一定時期內對一宗或一類業務,根據合同中雙方同意及規定的條件,再保險分出人有義務分出、再保險接受人亦有義務接受合同限定范圍內的保險業務。(3分)
39.是將全部資本分成等額股份,股東以其所持股份為限對公司承擔責任,公司則以其全
部資產對公司債務承擔責任的企業法人。又稱保險股份有限公司。其性質為組織資合性、資本股份性。股東以領取股息的辦法分配公司所取得的利潤。(3分)
40. 是指被保險人在患疾病時發生醫療費用支出,或因疾病所致殘疾或死亡時,或因疾病、傷害不能工作而減少收入時,由保險人負責給付保險金的一種保險。(3分)
四.簡答題(每小題6分)
1.風險管理方法有那些?
分為控制法和財務法兩大類,前者的目的是降低損失頻率和減少損失程度,重點在于改變引起風險事故和擴大損失的各種條件(3分);后者是事先做好吸納風險成本的財務安排(3分)。
2. 簡述重復保險分攤原則?
簡述重復保險分攤原則 是指投保人向多個保險人重復保險時,投保人的索賠只能在保險人之間分攤(3分),賠償金額不得超過損失金額(3分)
3.保險費主要有哪些?
保險費主要有 構成來源由純保費和附加保費(2分),純保費是保險人用于賠付給被保險人或受益人的保險金,它是保險費的最低界限(2分);附加保費是由保險人所支配的費用,由營業費用、營業稅和營業利潤構成(2分)。
4.保險供求的結構平衡內容是什么?
保險供求的結構平衡內容 是指保險供給的結構與保險需求的結構相匹配(2分),包括保險供給的險種與消費者需求險種的適應性(2分),保險費率與消費者交費能力的適應性以及保險產業與國民經濟產業結構的適應性等(2分)。
5.保險合同的訂立程序有那些?
保險合同的訂立程序有:
(1).要約 要約是希望和他人訂立合同的意思表示(2分)。
(2).承諾 承諾是受要約人同意要約的意思表示(2分)。
(3).合同成立 保險合同的雙方當事人經過要約與承諾,意見達成一致,保險合同即成立(2分)
6.簡述風險管理的基本程序?
風險管理的基本程序風險管理的基本程序是風險識別(1分)、風險估測(1分)、風險評價(1分)
7.意外傷害保險構成傷害的要素有哪些?
風險控制和管理效果(3分)評價等環節。37.意外傷害保險構成傷害的要素(1)、殘害物(2分) (2)、致害對象(2分) (3)、致害事實(2分)
8. 簡述保險合同射幸性含義
簡述保險合同射幸性 指當事人訂立合同(4分)時給付意義不確定(4分
9.保險監管的方式主要有哪些?
保險監管的方式主要有 公示主義 (2分)準則主義 (2分) 批準主義(2分)
10.保險公估人的有哪些特征?
保險公估人的特征 經濟性 (2分) 超然性(2分) 專業性法律性(2分)
11.遵循保險利益原則主要目的是什么?
. 遵循保險利益原則主要目的在于:限制損害補償的程度(2分)避免將保險變為行為(2分)防止誘發道德風險(2分)
12.重復保險分攤的方式有哪些?
重復保險分攤的方式一般有:比例責任制(2分)限額責任制 (2分)順序責任制(2分)
13.產生不足額保險的原因通常有哪些?
產生不足額保險的原因通常有以下三種:(1)投保人基于自己的意思或基于保險合同當事人的約定而對保險標的的部分價值進行投保。(2分)2)投保人因沒有正確估價保險標的的價值而產生的不足額保險。(2分)3)在訂立保險合同以后,因保險標的的市場價格上漲而產生不足額保險。(2分)
14.簡述保險經營的原則
簡述保險經營的原則 風險大量原則(3分)風險分散原則(3分)
15.保險的基本特征主要有哪些?
保險的基本特征主要有?經濟性?(2分)互助性(1分)?契約性?(2分)科學性(1分)
16.遵循補償原則的目的是什么?
.遵循補償原則的目的 真正發揮保險的經濟補償職能避免將保險演變成行為(2分)防止誘發道德風險的發生(2分)
17.簡述定值保險合同的優點與缺點
簡述定值保險合同的優點與缺點 優點,一方面,由于保險價值事先確定了,保險事故發生后不必再對保險標的重新估價,因此理賠手續簡便;(另一方面,保險金額的確定簡便易行,也由此避免和減少了當事人之間的糾紛。(3分)定值保險也有明顯的缺點,這主要表現在,如果保險人對被保險財產缺乏估價的經驗或特有的專業知識,被保險人容易過高地確定保險價值,進行保險欺詐。(3分
18.人壽保險費的計算依據是什么?
人壽保險費的計算依據是應該是:預定死亡率(2分)、預定利息率(2分)、預定費用率(2分)。
19.人壽保險的基本特征有哪些?
人壽保險的基本特征有 (1).風險的特殊性 人壽保險保障的風險從整體上說,人壽風險具有一定的穩定性;而從個體上說,又具有變動性。(3分)
(2).業務的長期性 人壽保險一般采用長期性業務。保險期限少則幾年,多則十幾年或幾十年以至終身。儲蓄性(3分)
20簡述保險監管準則主義
保險監管準則主義亦稱規范管理,是由國家通過頒布一系列涉及保險行業運作的法律法規,要求所有的保險人和保險中介人必須遵守,并在形式上監督實行的管理方式。該方式適用于保險法規比較嚴密和健全的國家所采取。
21簡述近因原則的含義
簡述近因原則的含義包括 若造成保險標的受損的近因屬于保險責任范圍,則保險人應負賠付責任;若造成保險標的受損的近因屬于責任免除,則保險人不負賠付責任;(3分)若造成保險標的受損的近因兼有保險責任和責任免除,則分別不同情況處理。(3分)
22人壽保險費的繳費方式有有哪些?
壽保險費的繳費方式有躉繳和分期繳付兩種,躉繳是投保人將保費一次繳清;(3分)分期繳付則是投保人按年、半年、季或月繳付。(3分)
23.簡述保險監管的目標
簡述保險的宏觀作用 保險的宏觀作用是保險對全社會和整個國民經濟總體所產生的經濟效應。(3分) 有利于國民經濟持續穩定的發展(1分)有利于科學技術的推廣應(1分)有利于社會的安定(1分)有利于對外貿易和國際交往 (1分)
保險展業的有哪些方式?直接展業(3分)通過代理關系展業(
26簡述重復保險分攤原則
.重復保險分攤原則也是補償原則的派生原則。(2分) 遵循這一原則的目的在于維護補償原則(2分) 防止投保人獲得超額賠 維護社會公平原則(2分)
27.投保人通常需要具備以下哪些條件?
投保人通常需要具備以下條件:有完全的權利能力和行為能力(2分)。分對保險標的必須具有保險利益(2分)。分負有繳納保險費的義務(2分)。
28. 簡述保險投資的基本原則
保險投資的基本原則安全性(2分)收益性(2分)流動性(2分)
29.保險市場的構成要素有哪些?
保險市場的構成要素一般由以下三個要素構成: 保險主體(2分) 保險商品(2分) 保險價格 (2分)
30.意外傷害保險的保險責任具有哪些特征?
意外傷害保險的保險責任具有特征被保險人須遭受意外傷害事故;(2分)須導致被保險人死亡或殘疾;(2分)意外傷害事故是死亡或殘疾的直接原因;意外傷害事故須發生在保險期間內。(2分)
31.財產保險的核保要素有哪些?
環境 (2分)標的狀況 (1分)安全措施 (2分)財產狀態(1分)
32.什么是可保風險,它必須具備那些條件?
風險是偶然、意外、大量標的同質重大損失(6分)
33.簡述保險監管公示主義
亦稱公告管理,是國家對保險業最為寬松的一種監督管理方式,適用于保險業自律能力較強的國家。(3分)其含義是國家對于保險行業的經營不進行直接監督,而將其資產負債、財務成果及相關事項公布于眾的管理方式
34.簡述保險監管的主要內容
市場準入和退出的監管 (2分)保險經營的監管 (1分)保險財務的監管 (1分)
保險中介人的監管(2分
35.保險的基本要素有哪些? 1)、特定風險事故的存在(2分)2).多數經濟單位的結合(1分)3).費率的合理計算(2分)4).保險基金的建立 (1分)
36.保險理賠的一般程序為哪些?
(1)出險通知(1分)(2)損失檢驗(1分)(3)審核各項單證(1分)(4)核實損失原因(1分)(5)核定損失程度和數額,賠付結案。(2分)
37.什么是船舶抵押借款?為什么說它是海上保險的初級形式?
船舶抵押借款出現在公元前800~700年的地中海周圍的一些城市。它最初起源于船舶航行在外急需用款時,船長以船舶和船上的貨物向當地商人抵押借款,并約定:如果船舶安全達到目的地,本利均償還;如果船舶在中途沉沒,債權即告消滅。由于航海風險比較大,所以借款的利息高于一般利息。(3分)船舶遇險中途沉沒,債權消滅,意味著借款人的款項無須償還,那么該借款相當于海上保險中預先支付的賠款;高于一般借款的利息相當于海上保險的保險費;在此項借款中的借款人、貸款人以及用作抵押的船舶,實質上相當于海上保險中的被保險人、保險人及保險標的。由此可見,船舶抵押借款是海上保險的初級形式。(3分)
38.分析保險與的聯系和區別
目的、手段、結果、(3分)風險性、對標的要求(3分
39.自愿保險和法定保險的主要區別是什么?
(1).范圍和約束力不同(1分)(2).保險費和保險金額的規定標準不同(2分)(3).責任產生的條件不同(1分)(4).在支付保險費和賠款的時間上不同 (2分)
40.保險資金來源對保險投資約主要體現在哪些方面?
規模(3分) 結構(3分
五.案例分析題(每小題8分, 共16分)
1.一承租人向房東租借房屋,租期9個月。租房合同中寫明,承租人在租借期內應對房屋損壞負責,承租人為此而以所租借房屋投保火災保險一年。租期滿后,租戶按時退房。退房后一個月,房屋毀于火災。于是承租人以被保險人身份向保險公司索賠。
(1)保險人是否承擔賠償責任?為什么?
(2)如果承租人在退房時,將保單轉讓給房東,房東是否能以被保險人身份向保險公司索賠賠?為什么?
(1)保險人不承擔賠償責任。因為承租人對該房屋已經沒有保險利益。(4分)
(2)房東不能以被保險人的身份索賠。因為保單轉讓沒有經過保險人辦理批單手續,房東與保險人沒有保險關系。(4分)
2.某賓館投保火險附加盜竊險,在投保單上寫明能做到全天有警衛值班,保險公司予以承保并以此作為減費的條件。后賓館于某日被盜,經調查,該日值班警衛因正當理由離開崗位僅10分鐘。問賓館所作的保證是一種什么保證?保險公司是否能藉此拒賠?為什么?
該賓館所作的保證是一種明示保證。(3分)保險公司可以據此拒賠。因為該賓館違反了明示保證,而保證是保險合同的一部分,違反了保證,就意味著違約,保險人可以據此而解除保險合同,或宣布保險合同無效,在發生保險事故事不承擔賠償保險金責任。(5分)p
3.李某2001年12月23日向某保險公司投保了保險期間為1年的家庭財產保險,其保險金額為20萬元,2002年2月26日李某家因意外發生火災,火災發生時,李某的家庭財產實際價值為30萬元。若按第一危險賠償方式。則:
(1) 財產損失15萬元時,保險公司應賠償多少?為什么?
(2)家庭財產損失25萬元時,保險公司又應賠償多少?為什么
(1)因為第一危險賠償方式是按保險金額范圍內的損失均予以賠償的發生。該保險金額范圍內的損失(或第一危險)為15萬元,所以保險公司應當賠償15萬元。(4分)
(2)保險公司應當賠償20萬元。該保險金額范圍內的損失(或第一危險)為20萬元。
(4分)
4.一游客到北京旅游,在游覽了故宮博物院后,出于愛護國家財產的動機,自愿交付保險費為故宮投保。問該游客是否具有保險利益
在本案例中,保險標的(即故宮)的存在不會為投保人(即游客)帶來法律上承認的經濟利益,保險標的發生事故也不會給投保人造成經濟損失,所以該旅客對故宮博物院沒有保險利益。(4分)
(4分)
6.用戶張某在2000年8月購買了一臺N公司價值2 500元的電熱水器。該用戶按照說明書的要求使用不到兩個月,一次因熱水器漏電造成張某在洗澡中意外身亡,熱水器損失2000元,事后修理熱水器花去500元。N公司曾向H保險公司投保了產品質量保證保險,保險期限自2000年1月1日至2000年12月31日止。此外,張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險,保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保險金額為100 000元。分析此案例,并回答下列問題:
(1)張某的損失屬于上述哪個保險險種的保險責任?
(2)對于修理熱水器的損失,張某的家人可以索賠的對象有哪些?
(3)H保險公司負責張某的損失賠償,保險人應賠償多少?
(4)承保意外傷害保險的保險公司應承擔的賠償責任是多少?
(5)如該熱水器廠家,在向H保險公司投保產品質量保險的同時又投保了產品責任保險,經裁定,人身死亡給付150 000元,則保險人H應承擔的賠償責任是多少?
(6)張某的受益人總共可向H和Z保險公司索賠
(1)意外傷害保險的責任范圍(1分)(2)H保險公司 Z人壽保險公司生產熱水器的廠家。(1分)(3)因為電熱水器價值2 500元,所以應賠償2 500元。(1分)(4)張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險,保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保險金額為100 000元。所以應賠償100 000元。(1分)(5)因為事后修理熱水器花去500元,所以共賠付150 500元。(1分)(6)由(4)(5)小題可得:100000+15500=250 500元。(3分)
7.一英國居民投保了意外傷害險。他在森林中打獵時從樹上跌下受傷。他爬到公路邊等待救助,夜間天冷,染上肺炎死亡。問保險人是否承擔給付責任?
分析:本案例中,導致被保險人的死亡有兩個:一個是從樹上跌下,另一個是染上肺炎。(2分)前者是意外傷害,屬于保險責任;后者是疾病,屬除外責任。從樹上跌下引發肺炎疾病并最終導致死亡。(3分)所以,死亡的近因是意外傷害而非肺炎,保險人應負賠付責任。(3分)
8.丁某于2000年以妻子為被保險人投保人壽保險,每年按期交付保費。夫妻雙方于2002年離婚。此后,丁某繼續交付保費。2005年,被保險人因保險事故死亡。試問丁某作為受益人能否向保險公司請求保險金給付?
丁某可以向保險公司請求保險金給付。(3分)因為人身保險的保險利益只要求在保險合同訂立時存在,而不要求在保險事故發生時存在(2分)。在本案例中,丁某于2000年投保時,與被保險人(其妻子)存在保險利益關系,雖然在被保險人因保險事故死亡時已不存在保險利益(已離婚),但不影響其獲得保險金給付(3分)
9.李某于1988年以妻子為被保險人投保人壽保險,每年按期交付保費。夫妻雙方于1992年離婚。此后,李某繼續交付保費。1995年,被保險人因保險事故死亡。問李某作為受益人能否向保險公司請求保險金給付?
金給付。因為人身保險的保險利益只要求在保險合同訂立時存在,而不要求在保險事故發生時存在。(2分)在本案例中,李某于1988年投保時,與被保險人(其妻子)存在保險利益關系,雖然在被保險人因保險事故死亡時已不存在保險利益,但不影響其獲得保險金給付。(3分
10. 某建筑公司以進口奔馳轎車向某保險代辦處投保機動車輛保險。承保時,保險代理人誤將該車以國產車計收保費,少收保費482元。合同生效后,保險公司發現這一情況,立即通知投保人補繳保費,但被拒絕。無奈下,保險公司單方面向投保人出具了保險批單,批注:“如果出險,我司按比例賠償。”合同有效期內,該車出險,投保人向保險公司申請全額賠償。
問題:此案該如何賠償呢?
保險代理人誤以國產車收取保費的責任不在投保人,代理人的行為在法律上應推定為放棄以進口車為標準收費的權利。(2分)保險人單方出具批單的反悔行為是違反禁止反言的,違背了最大誠信原則,不具法律效力。保險人單方出具批單變更合同,是一種將自己意志強加于投保人的行為。批單不是協商一致的結果,不可能成為合同有效組成部分,不影響合同的履行。而且保險公司不得因代理人承保錯誤推御全額賠付責任。(3分)《保險法》規定:“保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業務的行為,由保險人承擔責任。”據此,本案應全額賠償。
11. 某外貿企業從國外進口一批貨物,與賣方交易采取的是離岸價格。按該價格條件,應由買方投保。于是企業以這批尚未運抵取得的貨物為保險標的投保海上貨運險。
問保險公司是否愿意承保?
.分析:保險公司會承保這批貨物。(2分)
企業因尚未取得的該批貨物而沒有保險利益,在一般財產保險中是不能投保的。(2分)
但在海上貨物運輸保險中,在訂立保險合同時,投保人對保險標的沒有保險利益也可投保。(4分)
12. 1998年5月,投保人王某向保險公司為自己投保了人身意外傷害保險,保險金額10000元。在受益人的項目內,王某填寫的受益人為“法定”。1999年5月,其妻張某因家庭糾紛將王某殺害,王某的父母向保險公司提起索賠。保險公司經審查,形成了兩種截然不同的意見:第一種意見認為,被保險人是被其妻故意殺害,是違法犯罪行為,不屬于意外傷害。退一步說,即使是意外傷害,也屬于免責的范疇。第二種意見認為,被保險人被其妻故意殺害,是違法行為,但對于被保險人來說屬于意外傷害,應承擔賠償責任。
試問你認為哪種意見正確,說明理由。
第二種意見是正確的。(2分)
因為意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。本案中,對被保險人來說,完全是一種外來的、突然的、不能預料的客觀事件,符合意外傷害的定義和特征,屬于保險公司承擔保險責任的范圍。同時,《保險法》規定:“投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的。保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足2年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他享有權利的受益人退還保險單的現金價值。受益人故意造成被保險人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權。” (3分)因此,保險公司是否承擔保險責任,需要確定其妻張某是否為受益人。在《保險法》中受益人均是指定的,不存在法定受益人的概念,因此,應認定被保險人把受益人填寫為“法定”是無效的,等同于未指定。所以,其妻張某不是受益人,保險公司應承擔保險責任。但保險金應作為被保險人的遺產,由被保險人的繼承人申領
13某建筑公司以進口奔馳轎車向某保險代辦處投保機動車輛保險。承保時,保險代理人誤將該車以國產車計收保費,少收保費482元。合同生效后,保險公司發現這一情況,立即通知投保人補繳保費,但被拒絕。無奈下,保險公司單方面向投保人出具了保險批單,批注:“如果出險,我公司按比例賠償。”合同有效期內,該車出險,投保人向保險公司申請全額賠償。
問題:此案該如何賠償呢?
保險代理人誤以國產車收取保費的責任不在投保人,代理人的行為在法律上應推定為放棄以進口車為標準收費的權利。保險人單方出具批單的反悔行為是違反禁止反言的,違背了最大誠信原則,不具法律效力。(3分)保險人單方出具批單變更合同,是一種將自己意志強加于投保人的行為。批單不是協商一致的結果,不可能成為合同有效組成部分,不影響合同的履行。而且保險公司不得因代理人承保錯誤推御全額賠付責任。(3分)《保險法》規定:“保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業務的行為,由保險人承擔責任。”據此,本案應全額賠償。(2分
14徐州某公司職工耿某,通過保險公司業務員孫某為其59歲母親李某投保8份重大疾病終身險。孫某未對李某的身體狀況進行詢問就填寫了保單。事后孫某也未要求李某做身體檢查。1998年7月,李某不幸病逝,耿某要求保險公司理賠。保險公司以投保時未如實告知被保險人在投保前因"帕金森綜合癥"住院治療的事實為由,拒絕理賠。孫某遂上訴法院,要求給付保險金18萬元。
法院判決結果如何投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或因過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或提高保險費率的,保險人有權解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或給付的責任,并不退還保險費。(3分)但同樣是該條規定:訂立保險合同,保險人應向投保人說明保險合同的條款內容,并可以就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問,投保人應當如實告知。分析上述條文可以認為:如實告知并不是主動告知。本案中業務員孫某未對被保險人、投保人進行任何詢問,就填寫了保單中有關被保險人病史內容。事后孫某也未要求被保險人李某做身體檢查。不能認定被保險人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務。所以保險公司應予賠付。(3分) 投保人是否履行如實告知義務,關系到保險公司的理賠決定。盡管本案中保險公司最后賠付了保險金,但對廣大投保人來講,投保時,千萬不要抱僥幸心理。應盡量如實告知。當然如果保險公司沒有詢問,也沒有必要主動告知。(2分)
15 1999年1月2日,A公司向本市一家印刷廠租借了一間100多平方米的廠房做生產車間,雙方在租賃合同中約定租賃期為一年,若有一方違約,則違約方將支付違約金。同年3月6日,A公司向當地保險公司投保了企業財產險,期限為一年。當年A公司因訂單不斷,欲向印刷廠續租廠房一年,遭到拒絕,因此A公司只好邊維持生產邊準備搬遷。次年1月2日至18日間,印刷廠多次與A公司交涉,催促其盡快搬走,而A公司經理多次向印刷廠解釋,并表示愿意支付違約金。最后,印刷廠法人代表只得要求A公司最遲在2月10日前交還廠房,否則將向有關部門起訴。2月3日,A公司職員不慎將灑在地上的煤油引燃起火,造成廠房內設備損失215000元,廠房屋頂燒塌,需修理費53000元,A公司于是向保險人索賠。
你認為保險公司如何處理?
一、根據《保險法》第11條第3款規定。“保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益”。而在財產保險中,他無權對依法享有他物權的財產,如承租人對其承租的房屋,享有保險利益。因此本案中,A公司投保時,對廠房具保險利益,保險合同有效。(4分)
二、本案的關鍵在于租賃合同期滿后,保險合同是否仍具有法律效力,我國民法通則第50條規定:“民事法律行為可采取書面形式、口頭形式或者其它形式。”本案中,印刷廠法人代表最終同意A公司在2月10日前交還廠房,是印刷廠對A公司租賃合同到期后繼續使用廠房行為的認可。而且,如果A公司未因火災導致廠房屋頂燒塌,就不用支付相應的修理費用,而可將完好的廠房交還印刷廠。從以上兩點分析看,保險事故發生時,A公司對廠房這一保險標的具有保險利益。
結論:保險公司應向A公司賠償215000元的設備損失及53000元的房頂燒塌修理費。(4分)
16. 1996年11月9日,李某為其兒子向某保險公司投保了一份少兒保險。根據保險條款約定,被保險人自保單生效時起至22周歲前因意外事故死亡,保險公司給付死亡保險金。1997年12月,李某向保險公司報案稱:1997年11月4日清早,在給兒子喂服糖漿時,發現他神情異常,臉色和嘴唇發紫,遂送往醫院搶救。當日上午9時許,因搶救無效死亡,次日火化。李某以哺水嗆噎致死為由,要求保險公司賠付意外身故保險金。保險公司經調查核實,醫生出具的死亡通知單注明李某的兒子在入院時就已死亡。門診記錄卡是醫生應李某的要求在11月28日開具的。經鑒定,保險公司認為“哺水嗆噎致死依據不足”,作出了退還保險費、解除保險合同的決定。請根據案情,回答如下問題:
(1)本案的處理,涉及到保險事故發生后的什么問題?
(2)我國《保險法》對出險后的通知期限有沒有明確規定。
(3)目前,國際上對于投保人或受益人未在保險合同約定的時間內通知保險公司所產生的后果,通常采用的做法是什么?
1)投保人或受益人及時通知義務(3分)
(2)沒有作出 (2分)
(3)因延遲通知而導致必要的證據及保險事故的性質、原因無法認定或增加保險公司的勘查、檢驗等項目費用的,受益人應承擔由此造成的損失。因延遲通知,同時,近因無法確定,保險公司可以不承擔保險責任。(3分)
六.論述題 (每小題9分, 共9分)
1.試述保險實踐中如何運用近因原則
(1損失由單一原因所致若保險標的損失由單一原因所致,則該原因即為近因(3分)
(2)損失由多種原因所致如果保險標的遭受損失系兩個或兩個以上的原因(2分),則應區別分析:多種原因同時發生導致損失(1分)多種原因連續發生導致損失, (1分)多種原因間斷發生導致損失(1分)
2.試述影響保險市場需求的主要因素?
社會經濟與收入水平 (1分)保險商品價格 (2分)人口因素 (2分)商品經濟的發展程度 (2分)強制保險的實施 (2分)
3.試述投保人的義務
繳納保費的義務(3分)通知義務(3分)避免損失擴大的義務(3分)
4. 試述保險人的義務
確定損失賠償責任履行賠償給付義務 (1)賠償金的內容:(5分)賠償給付金額;施救費用;為了確定保險責任范圍內的損失所支付的受損標的的檢驗、估價、出售的合理費用。(2).賠償金額的支付方式(43分)
5. 試述影響保險市場供給的主要因素
6.試述保單所有人權利
在保單簽發之后,對保單擁有所有權的個人或企業被稱作保單所有人。保單所有人的稱謂主要適用于人壽保險合同的場合。(2分)其擁有的權利通常包括以下各種:
(1)變更受益人;(1分)(2)領取退保金;(1分)(3)領取保單紅利;(1分)(4)以保單作為抵押品進行借款(1分);(5)在保單現金價值的限額內申請貸款;(1分)(6)放棄或出售保單的一項或多項權利;(1分)(7)指定新的所有(1分)
7. 試述保險理賠的原則。
通過賠償處理,可以發現防災防損工作中存在的問題和漏洞,作為加強和改進防災防損工作的依據。理賠工作的質量好壞還關系到保險公司的聲譽,從而影響到展業。因此,理賠工作中應當堅持:
第一,貫徹“主動、迅速、準確、合理”的八字方針。其中,主動、迅速是指保險公司接到被保險人的報告后主動了解受災受損情況,理賠工作人員及時趕赴現場查勘并迅速賠償損失,熱情為被保險人提供服務;準確、合理是指在理賠時要分清責任,準確定損,賠款合情合理。這就要求理賠工作人員保險專業知識豐富,對各類保險標的相當熟悉,以及掌握查明損失原因和估算損失的方法。(3分)
第二,重合同、守信用。即保險人在處理賠案時,要嚴格遵守保險合同的條款,尊重被保險人的合法權益。(3分)
第三,實事求是。這是保險理賠工作應當遵循的基本原則與要求。這一原則要求理賠人員在分析案情、處理賠償或給付案件時,一切從事實和證據出發,判斷保險事故的原因和性質,不得主觀臆斷。經調查與審核,一旦確認發生了保險責任范圍內的事故,就應依照合同從實理賠。 (3分)
8試述保險人在厘定保險費率時要遵循哪些基本原則?
①充分性原則;(2分)②公平性原則;(2分)③合理性原則;(2分)④穩定靈活原則;(2分)⑤促進防損原則(1分)
。