阿奇霉素能預防支原體感染嗎-吃阿奇霉素可以預防支原體嗎

你知道什么是肺炎支原體嗎？它是一種常見的呼吸道感染病原體，可以引起咳嗽、發燒、胸悶等癥狀。如果不及時治療，還可能導致肺部纖維化、心臟損傷甚至死亡。肺炎支原體感染在兒童、老年人和免疫力低下者中更為常見。

目前最有效的藥物是大環內酯類抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素等。這些藥物可以抑制肺炎支原體生長和復制，并減輕其對人體造成的損害。但是，并非所有人都能用這些藥物治愈肺炎支原體感染。因為有些肺炎支原體已經變得對這些藥物耐藥了。

根據一項新的研究發現【1】，全球肺炎支原體耐藥大環內酯感染的比例從2000年的18.2%上升到2010年的41%，再上升到2019年的76.5%。亞洲地區耐藥感染比例最高，達到90.6%，而歐洲和美洲地區則較低，分別為16.8%和17.3%。

什么叫耐藥？就是指細菌或其他微生物在長期接觸抗生素后產生了一種能夠抵抗抗生素作用的機制。這樣一來，抗生素就失去了殺菌或抑菌的效果。耐藥性可以通過基因突變或基因轉移等方式傳播給其他微生物。耐藥性越高，治愈難度越大。

主要有兩個原因：一是濫用或誤用抗生素；二是缺乏有效監測和防控措施。濫用或誤用抗生素指的是沒有醫囑隨意服用或停止服用抗生素；或者使用不合適或過量或過少或過長時間服用抗生素等行為。這些行為會導致細菌暴露于低濃度或不完整課程的抗生素中，并產生選擇壓力使得耐藥性增強。缺乏有效監測和防控措施指的是沒有及時發現并處理耐藥菌株；沒有建立統一標準和規沒有建立統一標準和規范來指導抗生素的使用和管理；沒有加強對醫療機構、畜牧業、食品業等領域的抗生素使用情況的監督和檢查等行為。這些行為會導致耐藥菌株在不同環境中傳播和擴散，并增加人與人之間或人與動物之間的交叉感染風險。

這需要我們從多個層面進行協調和合作。首先，要提高公眾對耐藥性的認識和警惕，遵循醫囑合理使用抗生素，不要自行購買或停止服用抗生素，不要將剩余的抗生素隨意丟棄或轉讓給他人。其次，要加強對耐藥菌株的監測和報告，建立全國或全球范圍內的數據共享平臺，及時發現并應對新出現或流行的耐藥菌株。再次，要加強對抗生素使用情況的管理和規范，制定合理的用藥指南和政策，限制非必要或不適當抗生素。

【1】Kim, J., Kim, S., Lee, H., & Lee, H. (2022). Global Trends in the Proportion of Macrolide-Resistant Mycoplasma pneumoniae Infections: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 5(1), e2110003