小診所一般會用利巴韋林不;一直后悔給孩子吃了奧司他韋

隨著對新冠肺炎的不斷認識以及診療經驗的積累，對于新冠的診療用藥也在不斷變化，第五版“新冠肺炎診療方案”中說：目前沒有確認有效的抗病毒治療方法，首次提到可試用利巴韋林。

第五版的修訂版對利巴韋林的用量又進行了修訂，由首劑4g，之后每天3次，每次1.2g的用藥方案改為每次500mg,每日2-3次。調整利巴韋林的劑量，主要是考慮到大劑量利巴韋林安全性，可能引起溶血性貧血以及惡心消化道等癥狀。

利巴韋林其實是一種老藥，俗稱病毒唑，國內將其普遍使用，或許與這個藥叫病毒唑有關系，下意識覺得只要是病毒感染都會想到用此藥，我們可以發現不管是在大的醫院還是小的診所，利巴韋林普遍用來治療上呼吸道感染、支氣管炎、手足口病等。其實這是不合理的。

美國食品藥品監督管理局只批準它用作下呼吸道感染和治療丙型肝炎。美國之所以將利巴韋林的應用指征控制得這么窄，一是由于利巴韋林治療腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒或流感病毒感染臨床效果還不確定；二是由于利巴韋林的不良反應比較大。

這種抗病毒性藥物對正常細胞也有損害，風險大。對于像感冒，手足口病、一般肺炎等只要不出現并發癥就能自己好的自限性疾病，使用利巴韋林弊大于利。

另外利巴韋林有致畸作用，在孕中及孕前孕后六個月內，女性及其伴侶都不能服用利巴韋林。用藥期間如果懷孕，必須終止妊娠。