消炎藥哪個效果最好-消炎是頭孢好還是阿莫西林好

在很多人的理念中，發燒吃抗生素是一條顛撲不破的真理。曾幾何時，被老百姓叫做“消炎藥”的抗生素幾乎是家家戶戶貯藥箱中的必備品。直到現在，也經常聽到不少孩子的家長說“孩子又發燒了，趕緊吃點消炎藥，燒退的快些”。

“消炎藥”真的是萬能的嗎？

科學的講“消炎藥”不可能是萬能的。事實上，抗生素不僅不是“萬能的”，而且濫用甚至會有很大的風險。

什么是炎癥？

炎癥是機體對于刺激的一種防御反應，其表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙不等。炎癥可以是病原體引起的感染性炎癥，也可以不由病原體引起的非感染炎癥。一般情況下，炎癥是有益的，是人體的自動防御反應；但有時候，炎癥也是有害的，例如系統性紅斑狼瘡這種疾病就是對人體自身組織攻擊產生的炎癥等等。日常生活中，很多人認為有炎癥就要使用抗生素消炎，這種想法肯定是不對的。

消炎藥≠抗生素

消炎藥是用來對抗炎癥，既醫學上的解熱鎮痛抗炎藥，其不能根除致炎因子，但能夠緩解紅、腫、熱、痛等炎癥癥狀，如阿司匹林以及一些中成藥。抗生素的作用是殺死細菌及其它致病微生物；所有的抗生素都是處方藥，在不能確定病因的情況下，無論是感冒、發燒、傷口破損等，抗生素都不能作為常備藥自行選用。

抗生素使用中的常見誤區

誤區一感冒發燒了，就要使用抗生素

抗生素只對細菌感染有效。然而大部分感冒早期是病毒性感染，由細菌導致的不足10%；不過隨著病情的發展，患者本來只是單純的病毒性感冒，因吹風著涼后出現流膿鼻涕、高燒不退、咳濃痰的癥狀，則提示混合細菌感染了，這時就應該到醫院去看醫生，并遵醫囑合理使用抗生素。

誤區二抗生素可預防感染

抗生素僅僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎性反應，對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、流感等患者給予抗生素治療不僅沒有用，而且對機體還有一定的損害。抗生素沒有預防感染的作用，長期使用抗生素會引起細菌耐藥性的增加。

誤區三廣譜抗生素比窄譜抗生素好

抗生素的使用有明確的原則：能用窄譜的不用廣譜；能用低級的不用高級的；能用一種解決問題的決不用兩種；輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。沒有明確具體致病微生物的種類的情況下最好經驗性的使用窄譜的、單一的抗生素；否則容易使細菌對抗生素的耐藥性增加。

誤區四抗生素越貴越好，新研發的比老的好

其實每種抗生素都有各自的特性，優勢劣勢各不相同。一般要根據病因、病人個體選擇適合的抗生素，堅持個體化給藥。單純從抗生素價格來看，貴的抗生素并不一定比便宜的抗生素治療效果好，例如，紅霉素是老牌抗生素，價格很便宜，它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效，而碳青霉烯類的抗生素（比如亞胺培南）和三代頭孢相比，具有高度穩定、抗菌譜更廣，但價格昂貴、不良反應也比較多；新研發的抗生素制做工藝先進，雜質含量少，產生的副作用相對小，但是不良反應還有待進一步觀察認識。

誤區五頻繁更換抗生素

抗生素的治療有一定的周期，如果使用某種抗生素的療效暫時沒達到預期效果，首先應當考慮用藥時間不夠，其次給藥途徑以及患者自身的免疫功能狀態等因素也可以影響抗生素的療效。頻繁更換抗生素，會造成用藥混亂，很容易使細菌對多種藥物產生耐藥性，且對患者的身體也會產生一定的傷害。

誤區六一旦有效就停藥

世界衛生組織（WHO）列出了三條用藥原則：只有當醫生給你開了處方，才服用抗生素；即使病情好轉，也要服用完一整個療程，不要用剩余的抗生素或把它給別人。

誤區七抗生素的副作用強

許多病人為了減少副作用，常常會自行減藥量或提早停藥。使用抗生素治療細菌感染最好是“一刀斃命”，因為只有當抗生素在機體內達到相應濃度時才能起到對細菌的殺滅作用，“溫柔一刀”會給細菌重新生殖分裂的機會，不僅致使患者病情反復需要重新用藥，甚至可能還需要服用更強的藥。濫用抗生素可能會人為的造就出耐藥性超強的“超級細菌”。

鄭重提醒

抗生素的使用必須謹遵醫囑，不得擅自更改用藥的時間和劑量。

請先咨詢，后使用

抗生素不是萬靈藥，請一定按照醫務人員的建議使用。

疫情尚未結束，防疫不可松懈

來源：武漢市第三醫院