吃了拜復樂心慌心悸無力-吃了拜復樂心慌無力
新冠肺炎疫情期間，武漢市第一醫院藥學部的藥師們不能像往常一樣，面對面為患者做用藥指導，于是他們制作了阿比多爾、磷酸氯喹、蓮花清瘟膠囊等8種新冠肺炎常用藥品的語音用藥指南，上傳到"武漢市第一醫院合理用藥宣教平臺"微信公眾號，并把音頻二維碼貼在了每一盒藥的外包裝上，這樣隔離病區里的病人拿到藥后就可以掃碼收聽用藥指南。
武漢市第一醫院藥學部臨床藥學室負責人張韶輝表示，該平臺是為患者科普用藥常識，規避用藥誤區而建立，不僅限于已經收治的新冠病人，普通市民也應該多了解安全用藥知識。
———臨床藥師們的用藥指南（文字版）——
阿比多爾
· 為什么要吃阿比多爾？
阿比多爾可以用來治療A、B型流感病毒感染，目前研究提示對新型冠狀病毒有一定療效。
· 阿比多爾怎么吃？什么時候吃比較好？
阿比多爾片劑是100 mg/片的。成人（包括老人）：一次吃2片，一日3次。孕期：孕期充分權衡利弊可服用。哺乳期、肝腎功能不全用藥需要個體化咨詢醫生或藥師。
· 吃藥期間可能會有什么不舒服呢？
常見惡心、腹瀉、頭暈，一般不影響治療。
· 阿比多爾和哪些常用藥物有相互作用？
阿比多爾相互作用較少，如果您在吃齊多夫定，應注意告訴醫生。如果您的合并口服藥很多。
溫馨提示：阿比多爾服藥常見惡心、腹瀉、頭暈。阿比多爾一般連續使用不超過10天。
乙酰半胱氨酸泡騰片
· 乙酰半胱氨酸是治療什么的？
它是一種祛痰藥，可以有效稀釋痰液，方便患者咳出。用藥后可能出現痰液增多現象，是正常的，請盡量將痰液咳出，有利于病情緩解。
· 乙酰半胱氨酸泡騰片怎么吃？什么時候吃比較好？
不可直接吞服，有窒息風險！每次取藥1片，放入低于40℃溫水中，完全溶解后飲用，一天2次。避免開水沖服。
· 吃藥期間可能會有什么不舒服呢？
少部分人會有生惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、咳嗽等不良反應。
· 一次忘記吃怎么辦？
盡快服用漏服劑量，但若距下次服藥時間短于2小時，則應跳過漏服劑量。
· 乙酰半胱氨酸和哪些常用藥物有相互作用？
如果您同時使用青霉素、頭孢菌素、四環素等藥，需要間隔4小時交替使用。
· 提示：
乙酰半胱氨酸不能使用金屬容器溶解，會導致失效。
溶解后請一次性喝完，否則空氣中的氧氣會導致其失效。
有消化道潰瘍病史者和支氣管哮喘重癥患者慎用。
莫西沙星
· 肺炎患者都需要吃莫西沙星嗎？
莫西沙星可以用來治療細菌感染，只有由敏感的病原菌引起的感染（如細菌性肺炎、支原體肺炎等）才需要服用，對所有病毒無效。
· 莫西沙星怎么吃？什么時候吃比較好？
目前莫西沙星制劑為莫西沙星片(拜復樂)[0.4g*3片/盒]。成人（包括老人）：常規劑量為一次0.4g（1片）， 一日1次。可以與食物或不與食物一起服用。兒童： 18歲以下青少年和兒童禁止服用。孕期哺乳期女性：禁止服用。肝腎功能不全用藥需要個體化咨詢醫生或藥師。
· 這個藥物安全嗎？
該藥不良反應較輕微，少部分患者服用后可能會有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、失眠、腹痛、腹瀉、發熱、轉氨酶升高等不適。
· 莫西沙星和哪些常用藥物有相互作用？需要注意什么？
莫西沙星與多種藥物有相互作用，若需與鋁碳酸鎂片同服，建議在口服前 4 小時或口服后 8 小時再服用莫西沙星片。此外，如果和復合維生素，布洛芬、抗心律失常藥、華法林、降糖藥等藥物同服，需要咨詢醫生或藥師。因為莫西沙星有光毒性，所以服藥期間應避免過度暴露于紫外光或日光下。
提醒：莫西沙星是廣譜抗細菌藥物，對病毒無效，應在醫生或藥師的指導下使用。
磷酸氯喹片
· 為什么要服用磷酸氯喹？
磷酸氯喹是一個經典的老藥，臨床常用于治療瘧疾、風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡。2月19日，該藥作為抗病物補充在國家衛健委發布的新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）中。
· 磷酸氯喹應該怎么吃？
用于治療新型冠狀病毒感染肺炎時，建議每次500mg，一天2次，總療程不超過10天；
如果您服用該藥時出現嚴重惡心、嘔吐等難以耐受的胃腸道不適，可在醫生或藥師指導下減量為每次500mg，一天1次。
如果您存在腎功能下降，需及時告知醫生或藥師，他們會結合您的病情考慮是否需要調整磷酸氯喹的給藥劑量。
· 這個藥物安全嗎？
氯喹導致的藥物不良反應發生率不高，大多較輕微，常見的如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛等，一般停藥后可自行消失；
長期（＞6個月）使用需注意眼底病變，如您在使用過程中出現視野暗點或視力下降，建議及時就診；
其他罕見的不良反應包括：肌張力障礙、運動障礙、心律失常、癲癇、光敏性皮炎等。
· 一次忘記服用怎么辦？
盡快服用漏服劑量，但若距下次服藥時間短于2小時，則應跳過漏服劑量。
· 磷酸氯喹和哪些常用藥物有相互作用？
禁止與莫西沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類、阿奇霉素等大環內酯類抗菌藥物合用，以免引起心臟方面不良影響；
其他不建議同服的藥物包括：、胺碘酮、氫氯噻嗪、吲達帕胺等心血管相關藥物;氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物;、阿米替林、多塞平、西酞普蘭、氟哌利多、氟醇、氯丙嗪等神經系統相關藥物;多潘立酮、昂丹司瓊等治療胃部疾病的藥物。
· 服用磷酸氯喹還有什么需要注意的？
服用該藥期間需遵醫囑檢測心電圖情況、電解質情況、血糖情況等；
您在服藥過程中如若無明顯誘因出現肌力下降、癲癇，抑郁、心慌或視力下降等不適時需及時告知醫生或藥師。
· 提示：
治療新冠肺炎時，使用磷酸氯喹不建議超過10d。
短期使用較為安全，但仍需關注心臟、精神等方面不良反應。
不可擅自加量服用。
連花清瘟膠囊
· 什么情況下應用連花清瘟膠囊？
連花清瘟適用于熱毒襲肺證，主要癥狀表現為發熱、咳嗽、咽干咽痛等。
· 連花清瘟膠囊怎么吃？什么時候吃比較好？
成人（包括老人）：一次吃4粒（0.35g/粒），一日3次。建議飯后服用，可以減少對胃部的刺激。兒童用藥劑量調整：建議選用連花清瘟顆粒， 3歲以內服1/4成人劑量，3-5歲可服1/3成人劑量，5-10歲的可服1/2成人劑量，10歲以上與成人量相差不大即可。
· 吃藥期間可能會有什么不舒服呢？
部分患者會有食欲下降、腹脹、腹瀉等癥狀，尤其脾虛體質的人群更容易出現。因本品含有麻黃，部分患者可出現血壓升高、心率增加的情況，患者如有高血壓、心臟病、肝腎功能不全等病史，就診前請告知醫務人員。
· 連花清瘟膠囊和哪些常用藥物有相互作用？
不宜同時服用滋補類中藥，如阿膠、熟地黃、燕窩等。
· 提示：忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物藥性寒涼，不宜超劑量或長期使用；消化不良、腹脹、腹瀉等脾虛患者不建議使用；高血壓、心臟病、肝腎功能不全患者應在醫師或藥師指導下使用。
洛匹那韋/利托那韋（克力芝）
· 為什么要吃克力芝？
新型冠狀病毒感染沒有特效藥物，但診療指南里面提到可以試用克力芝。
· 克力芝怎么吃？什么時候吃比較好？
成人（包括老人）：一次吃2片，一日2次。飯前飯后服用都可以，但一定要整片吞服，不可咀嚼或掰開，否則藥效降低。
孕期：孕期充分權衡利弊可服用。
哺乳期、肝腎功能不全用藥需要個體化咨詢醫生或藥師。
· 吃藥期間可能會有什么不舒服呢？
少部分人會有腹瀉、嘔吐、膽固醇和甘油三酯升高等情況，極少有一部分人會有低血壓的情況。如果您之前有炎，請告訴您的醫生，防止服藥期間急性發作。此外，有血友病、心臟病等情況一定告訴您的醫生。
· 一次忘記吃怎么辦？
盡快服用漏服劑量，但若距下次服藥時間短于2小時，則應跳過漏服劑量。
· 克力芝和哪些常用藥物有相互作用？
克力芝相互作用很多，包括沙美特羅（比如一種吸入劑信必可都寶含有的成分）、利伐沙班、阿托伐他汀等，醫生會更換這些藥物，盡量避免一起使用。
· 提示：
克力芝應在醫生或藥師的指導下使用。
吃藥期間可能會腹瀉、嘔吐、血脂異常等情況。
克力芝相互作用很多，一定注意告訴醫生您同時在服用其他藥物。
奧司他韋（達菲、可威）
· 為什么要吃奧司他韋？
奧司他韋可以用來治療流感病毒感染，也可以用來預防成人和青少年甲型和乙型流感。
· 奧司他韋怎么吃？什么時候吃比較好？
奧司他韋膠囊型是75 mg/粒的。
成人（包括老人）：一次吃1粒，一日2次。建議飯后立即吃，或者與食物（小吃、牛奶，或飯菜）同服，可以減少對胃部的刺激。
孕期：孕期充分權衡利弊可服用。
哺乳期、肝腎功能不全用藥需要個體化咨詢醫生或藥師。
· 吃藥期間可能會有什么不舒服呢？
少部分人會有惡心、嘔吐、頭暈、過敏等情況，如果您有遺傳性果糖不耐受，請告訴醫護人員，避免服用奧司他韋。
· 一次忘記吃怎么辦？
盡快服用漏服劑量，但若距下次服藥時間短于2小時，則應跳過漏服劑量。
· 奧司他韋和哪些常用藥物有相互作用？
奧司他韋相互作用較少，與華法林合用需謹慎，警惕出血事件的發生。
甲潑尼龍
甲潑尼龍片或潑尼松片，是臨床使用較多的糖皮質激素，其發揮的作用涉及機體的方方面面，具有抗炎、抗休克、免疫抑制等作用。
您在服用甲潑尼龍這類藥物時，需要注意以下幾個方面：
· 首先：遵醫囑，激素類藥物的使用劑量非常關鍵，所以服用劑量遵醫囑，切不可自行加藥、減藥、撤藥；
· 其次：防風險，規范地每天清晨7-8點服用該藥，可以有效的減少激素類藥物的不良反應，如果您服用激素的時間大于3個月以上，醫生也會建議您同時服用鈣片，以減少骨質疏松的發生率；
· 最后，重管理，服藥期間生活方式注意平衡膳食，低鹽飲食，同時規律復查血常規、血壓、血糖、肝腎功能、骨密度等，生活中如若出現了不明原因的發熱、骨痛、大便變黑、眼痛等不適，需及時就診。
· 提示：
甲潑尼龍屬于激素類藥物，應嚴格遵醫囑服用。
每天早晨7-8點服用該藥。
服藥期間出現血壓升高、血糖升高、消化道潰瘍、失眠等不適時請咨詢醫生或藥師建議。
