長期咳嗽要警惕三種病(咳嗽一直不好是什么原因怎么治)

一，肺炎

是以細菌、支原體、病毒等致病因素，侵犯肺部，造成肺泡及肺間質形成炎癥的一種疾病。

一般以咳嗽為主癥，可伴有咳白痰或者黃痰，甚至痰中帶血，發熱，體溫最高可達39度以上，嚴重者伴胸悶、氣短，甚至伴有咳血。

如遇到上述癥狀，應立即于醫院檢查：1、血常規，如細菌性感染，可見白細胞及中性粒細胞升高；2、支原體抗體，如結果陽性，考慮可能存在支原體抗體感染；3、胸片，肺炎在胸片會表現出片狀的密度增高影，有注意明確診斷及了解疾病嚴重程度；4、痰培養 主要目的是查明感染的細菌，針對細菌進行藥敏試驗，之后應用藥物，立竿見影，一般療程均在半個月左右。

二、肺結核

是以肺部感染結核桿菌而引起的疾病。

其早期癥狀主要為咳嗽、咳痰，可見痰中帶血，低熱，體溫一般不超過38度，以午發熱為特點，且表現逍遙，無常規發熱的不適，常常伴有咳血。

中醫古代對此病早有認識稱為“癆病”，恰當的形容了此病的特點，是一種慢性消耗性疾病，常發病于體弱，消瘦的人。鑒別本病，主要以結核中毒癥狀為主，盜汗，消瘦，午后發熱為其主要特點。

臨床檢查：1、肺部放射線，一般結核高發部位為上肺，肺炎高發部位為肺下及中部，如發病在上肺，要警惕結核；2、PPD（結核菌素試驗），懷疑結核者可行此試驗，將結核菌素純蛋白衍生物，按照配比注射于皮下，72小時后查看結果，一般有水泡或者破潰的強陽性有臨床意義；3、痰常規 如果明確痰中含有抗酸桿菌，則明確診斷肺結核，且具有傳染性，應予專門傳染病醫院治療。

肺結核的治療療程較長，應用抗結核藥物要規律、全程、聯合、足量，嚴格遵照醫囑，否則反復發作將難以治愈。有的患者不堅持規律治療，造成結核藥物耐受，最后病情可遷延幾年。

三、肺癌

是惡性腫瘤細胞侵犯肺部組織的疾病。

早期癥狀以咳嗽為主，特點為刺激性干咳，無痰，可伴有痰中帶血，一般無發熱癥狀，侵犯胸膜者可有胸痛，疼痛特點為，活動性，咳嗽及深吸氣時加重，嚴重壓迫氣道者，會出現呼吸困難。

臨床檢查：1、本病臨床檢查首選肺CT，但有一些不典型的腫瘤，光憑影像學難以明確；2、支氣管鏡 目前支氣管鏡針對影響氣管內的腫瘤疾病，有很好的早期診斷作用，可以直接進入氣管內部查看病灶，并取病理，誤差很小；3、穿刺活檢 腫瘤的診斷以病理為黃金標準，準確的找到病變部位，取得組織活檢，可以及時明確診斷。

治療根據情況，如無轉移，首選手術治療，目前手術技術已經非常完善，早期診斷治療，肺癌存活率很高，我有一個病人10年后復查，仍無異常，考慮臨床治愈。